抗精神病藥物與骨密度相關(guān)關(guān)系的現(xiàn)狀調(diào)查.pdf

1、目的：
　　抗精神病藥物是目前治療精神分裂癥的主要手段，極大地改善了精神分裂癥患者的預(yù)后,但是越來越多的研究證實，抗精神病藥物會造成骨密度下降或骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生。為了解抗精神病藥物與骨密度的關(guān)系，本研究對我院近半年出院的207例確診精神分裂癥患者進(jìn)行回顧性調(diào)查，分析不同藥物及相關(guān)因素對患者骨密度的影響，為盡早預(yù)防使用抗精神病藥物而出現(xiàn)的骨折疏松提供依據(jù)，進(jìn)而減少骨折的發(fā)生率，提高患者的生活質(zhì)量。
　　材料和方法：
　　

2、選取上海市精神衛(wèi)生中心2015年7月1日-2015年12月31日出院已完善骨密度測定的病例報告207例。通過查閱病例資料，獲得患者的相應(yīng)一般人口學(xué)資料、實驗室數(shù)據(jù)及臨床數(shù)據(jù)。根據(jù)BMD檢測結(jié)果將入組患者分為骨量正常組及骨量下降組。再根據(jù)影響因素，再分為性別、年齡、服藥方式、PANSS量表等。利用SPSS19.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計，首先進(jìn)行組間t檢驗，結(jié)果有統(tǒng)計學(xué)意義的進(jìn)行相關(guān)性分析。
　　結(jié)果：
　　1.我院出院病人中，女性組骨密

3、度下降較男性組明顯，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)；>40歲組骨密度水平較對照組明顯下降(P<0.01)；
　　2.單因素分析：骨量正常組及骨量下降組在年齡、病程及治療時間上存在明顯差異（P<0.05）；骨量下降組PRL及FSH水平較骨量正常組明顯升高（P<0.01）。男性精神分裂癥患者在服藥時間、是否聯(lián)合用藥方面，骨密度存在顯著性差異（P<0.05），女性患者則無顯著差異性。
　　3.多元回歸分析：在男性精神分裂癥患者

4、中，年齡、PRL、聯(lián)合抗精神病藥物治療與骨密度存在相關(guān)關(guān)系，是精神分裂癥患者骨密度水平下降的主要危險因素。而女性患者中，ALP與PRL與骨密度水平有相關(guān)關(guān)系，是主要的危險因素。
　　4.應(yīng)用利培酮、奧氮平藥物組較正常人群，骨密度下降有顯著性差異（P<0.05）。
　　結(jié)論：
　　1.女性精神分裂癥患者是發(fā)生骨密度下降的高危人群。
　　2.聯(lián)合用藥、高齡是男性精神分裂癥患者骨密度下降的主要危險因素。
　　3.