重慶市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案的構(gòu)建.pdf

1、預(yù)案是應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的流程和策略，是救援成功與否的重要保障之一。2003年SARS后，我國各地市相繼建立應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)案，但預(yù)案多以法規(guī)形式由政府下發(fā)各部門，因此各部門在執(zhí)行上相對獨立，沒有建立形成比較協(xié)調(diào)的體系。重慶市在預(yù)案管理方面起步較晚，各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)雖然根據(jù)市衛(wèi)生局指示建立專門的部門負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急機(jī)構(gòu)，在一定程度上提高了應(yīng)急能力，但各個衛(wèi)生部門由于在應(yīng)急救援中角色模糊，職責(zé)不清，導(dǎo)致在突發(fā)公共衛(wèi)生救援中處

2、于被動狀態(tài)。故建立有效可行預(yù)案是突發(fā)公共衛(wèi)生事件有效的前提保障?？尚械念A(yù)案能夠確保突發(fā)公共衛(wèi)生事件的可操作性和及時性。目前預(yù)案評價方式有綜合評價法、數(shù)學(xué)分析法、經(jīng)濟(jì)分析法、實戰(zhàn)演練法，這些評價方法會受到參與者個人因素的影響。一些學(xué)者所進(jìn)行的應(yīng)對能力測評，多為自行設(shè)計調(diào)查問卷，不能作一個標(biāo)準(zhǔn)的評價工具。為了更客觀、更準(zhǔn)確反映預(yù)案的可操作性、科學(xué)性、及有效性。本課題運(yùn)用國家“十一五”重點項目中研究預(yù)案評價方法、與專家函詢和實戰(zhàn)演練相結(jié)合，對

3、預(yù)案實行綜合性評價。函詢結(jié)果獲得預(yù)案各個影響因素對預(yù)案順利實施的權(quán)重系數(shù)，充分考慮預(yù)案評估因素的權(quán)重比例，為建立科學(xué)有效的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案提供理論依據(jù)。結(jié)合預(yù)案的權(quán)重系數(shù)，本課題制定模擬級別相應(yīng)的預(yù)案方案，通過多次推演對預(yù)案的可行性、科學(xué)性反復(fù)論證，最后通過演練對方案可操作性、可執(zhí)行性驗證?？偨Y(jié)演練中的不足和經(jīng)驗，與已發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件救援相結(jié)合，得出預(yù)案的改進(jìn)方向，并為職能部門提供參考依據(jù)。
　　目的:重慶市突發(fā)公共

4、事件應(yīng)急預(yù)案的構(gòu)建以及對該預(yù)案可行性和科學(xué)性的檢驗和論證。
　　方法:通過專家函詢法對突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案中關(guān)鍵因素進(jìn)行篩選和評測，獲得突發(fā)公共衛(wèi)生事件影響因素的權(quán)重系數(shù)。結(jié)合權(quán)重系數(shù)制定相關(guān)預(yù)案，用圓桌推演的方法論證突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案的可行性和科學(xué)性;通過實戰(zhàn)演練對突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案的流程和職責(zé)分工進(jìn)性分析，最終建立突發(fā)事件公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。
　　結(jié)果:根據(jù)專家函詢數(shù)據(jù)得隸屬分值權(quán)重，其中時間因素、人員損失因素和方