“蘭州方”配合化療治療晚期非小細(xì)胞肺癌療效的隨機(jī)對(duì)照臨床研究.pdf

1、目的:本研究目的在于觀察“蘭州方”配合化療治療晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床療效,為其在臨床中的廣泛應(yīng)用提供科學(xué)依據(jù)。
　　方法:根據(jù)收治順序?qū)⒔?jīng)病理學(xué)確診的60例晚期非小細(xì)胞肺癌患者隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組。對(duì)照組采用NP化療方案(長(zhǎng)春瑞濱(NVB)25mg/m2,第1,8天,經(jīng)深靜脈給藥;順鉑(DDP)30mg/m2,第1~3天應(yīng)用,化療21天為1個(gè)療程,共2個(gè)療程)及對(duì)癥支持治療。研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用“蘭州方”(組成:潞黨參、太

2、子參、北沙參、人參須、生地、山萸肉、山藥、桂枝、白芍、甘草、生姜、大棗、麥冬、五味子、浮小麥、麻黃、杏仁、生石膏、粟殼、白及),采用煎藥機(jī)煎藥,每劑煎汁2包,早、晚飯后各服一包。療程結(jié)束后檢測(cè)患者毒性反應(yīng)、T細(xì)胞亞群及NK細(xì)胞,并觀察主要臨床癥狀變化、Karnofsky評(píng)分、患者生存質(zhì)量、近期腫瘤客觀療效,隨訪1年統(tǒng)計(jì)兩組患者的死亡率,并對(duì)兩組患者的療效進(jìn)行比較分析。
　　結(jié)果:1.療程結(jié)束后研究組患者毒副反應(yīng)降低(P﹤0.05)

3、,說(shuō)明“蘭州方”可以顯著降低化療的毒副作用。
　　2.療程結(jié)束后研究組患者CD3+、CD4+和CD4+/CD8+、NK細(xì)胞值明顯升高,與治療前比較有差異(P﹤0.05),對(duì)照組治療前后T細(xì)胞亞群變化無(wú)差異(P﹥0.05)。
　　3.療程結(jié)束后研究組患者Karnofsky評(píng)分、體質(zhì)量較對(duì)照組明顯改善(P﹤0.05),表明研究組患者生活質(zhì)量得到顯著提高。
　　4.療程結(jié)束后研究組患者生存質(zhì)量總積分、功能狀況與對(duì)照組比較,差

4、異均有顯著性意義(P﹤0.05);研究組治療后身體狀況、情緒狀況、癥狀/副作用與對(duì)照組比較,差異均有非常顯著性意義(P﹤0.01)。研究組治療后社會(huì)/家庭狀況、與醫(yī)生的關(guān)系與對(duì)照組比較,差異均無(wú)顯著性意義(P﹥0.05)。
　　5.療程結(jié)束后研究組患者痰血、乏力、出汗癥狀較對(duì)照組明顯改善(P﹤0.05);而研究組與對(duì)照組咳嗽、胸痛癥狀變化無(wú)明顯差異(P﹥0.05)。
　　6.療程結(jié)束后研究組患者瘤灶近期緩解率(CR+PR/n