動(dòng)脈灌注化療聯(lián)合熱療治療中晚期非小細(xì)胞肺癌的療效分析.pdf

1、目的：評(píng)價(jià)動(dòng)脈灌注化療聯(lián)合熱療治療中晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床療效和毒副反應(yīng)。 材料和方法：選取中晚期非小細(xì)胞肺癌患者40例，分成兩組，每組20例。A組采用動(dòng)脈灌注化療與熱療聯(lián)合治療，B組僅行常規(guī)動(dòng)脈灌注化療。動(dòng)脈灌注化療均采用經(jīng)股動(dòng)脈行超選擇插管灌注化療藥物，兩組病例所采用的動(dòng)脈灌注化療治療方法、用藥劑量、周期及療程問(wèn)均無(wú)顯著性差異。A組20例患者采用珠海市和佳醫(yī)療設(shè)備有限公司HG-2000體外高頻熱療機(jī)行局部區(qū)域熱療及常規(guī)動(dòng)脈灌

2、注化療，每次熱療60分鐘，第一次熱療在動(dòng)脈灌注前1小時(shí)內(nèi)完成，以后每72小時(shí)行熱療治療，4次為一療程，20例患者共行173次熱療，平均8.6次，每例患者均完成一個(gè)療程以上的熱療。測(cè)溫系統(tǒng)由測(cè)溫傳感器和計(jì)算機(jī)組成，精確度為±0.1℃。化療方案采用DDP80-100mg，MMC14-20mg，5-FU750-1000mg，THP40-60mg。兩組病例均在動(dòng)脈灌注化療1-2療程后進(jìn)行臨床療效及毒副反應(yīng)評(píng)價(jià)，并隨訪0.5-2年。 結(jié)果

3、：A、B兩組病例的臨床癥狀緩解率分別為80％和50％，兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。A組病例中卡氏評(píng)分提高16例，占80％(16/20)；B組病例中卡氏評(píng)分提高1O例，占50％(10/20)，兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。A組與B組病例的臨床療效分別為：CR5％，0％：.PR70％，40％；S。D25％，50％；PD0％，10％，兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組病例0.5，1.0，1.5，2.0年生存率分

4、別為100％，90％；80％，65％；65％，.40％；50％，25％，A組病例中O.5，1.0年生存率與B組相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，1.5，2.0年生存率較B組明顯提高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，且毒副反應(yīng)不增加。A組病例的T細(xì)胞亞群和NK細(xì)胞的活性均明顯高于治療前，而B(niǎo)組的T細(xì)胞亞群和NK細(xì)胞的活性均低于治療前，兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)動(dòng)脈灌注化療聯(lián)合熱療治療中晚l期非小細(xì)胞肺癌的療效分析意義(P<0．05)。IL-