胃周血管鞘中VEGF-C的表達(dá)在胃癌胃周血管鞘轉(zhuǎn)移中的作用.pdf

1、目的：D2根治術(shù)中胃周血管鞘清除的意義；VEGF-C的在胃癌血管鞘中的表達(dá)以及VEGF-C的表達(dá)在胃癌胃周血管鞘轉(zhuǎn)移中的作用。
　　 方法：通過回顧性分析加行血管鞘清掃與傳統(tǒng)D2根治術(shù)的手術(shù)各項指標(biāo)的對比；胃癌血管鞘轉(zhuǎn)移的臨床病理學(xué)對比研究；血管鞘MVD/LVD值的計算；所有組織標(biāo)本均取自2009年12月-2010年6月在華中科技大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院胃腸外科接受胃癌D2根治術(shù)并加行血管鞘（第二站淋巴結(jié)所屬血管）清掃的患者。胃癌組織、

2、胃周淋巴結(jié)組織和胃周血管鞘組織（第二站淋巴結(jié)所屬血管）有無腫瘤轉(zhuǎn)移的判別采用HE染色，顯微鏡觀察的方法判別；血管鞘（第二站淋巴結(jié)所屬血管）MVD和LVD的檢測采用特殊染色顯微鏡計數(shù)的方法計算；VEGF-C的表達(dá)運用Western Blotting方法檢測；所有數(shù)據(jù)采用SPSS 13.0系統(tǒng)分析。
　　 結(jié)果：回顧性分析2008年1月-2009年12月在協(xié)和醫(yī)院胃腸外科接受遠(yuǎn)端胃癌D2根治術(shù)的患者共56例，兩組在手術(shù)時間、術(shù)中出血

3、量、胃腸功能恢復(fù)時間的差異無統(tǒng)計學(xué)意義，在術(shù)后引流量的差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；選取2009年12月-2010年6月在華中科技大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院胃腸外科接受胃癌D2根治術(shù)并加行血管鞘（第二站淋巴結(jié)所屬血管）清掃的患者共63例，其中發(fā)生血管鞘轉(zhuǎn)移的11例，血管鞘轉(zhuǎn)移概率17.46％，血管鞘的轉(zhuǎn)移與TNM分期有關(guān)（P<0.05），與患者性別、年齡、腫瘤大小、腫瘤部位、分化類型、Borrmann分型無關(guān)；正常組織和未發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和血管