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1、目的:該研究應(yīng)用不同劑量的羅哌卡因、芬太尼溶液,以蛛網(wǎng)膜下障-硬膜外聯(lián)合阻滯和病人自控硬膜外鎮(zhèn)痛(CSEA+PCEA)的方式對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行分娩鎮(zhèn)痛,比較藥物不同劑量的鎮(zhèn)痛效果以及安全性,為臨床開(kāi)展分娩鎮(zhèn)痛合理用藥提供依據(jù).方法:實(shí)驗(yàn)分兩部分進(jìn)行.第一部分將ASAⅠ~Ⅱ級(jí)初產(chǎn)婦39人分為3組,分別在蛛網(wǎng)膜下隙注入羅哌卡因3mg(A組)、4mg(B組)和5mg(C組),隨后接PCA泵(泵內(nèi)藥認(rèn)為0.1﹪羅哌卡因+1μg/ml芬太尼)鎮(zhèn)痛.第二部
2、分將ASAⅠ~Ⅱ級(jí)初產(chǎn)婦52人分為4組,分別在蛛網(wǎng)膜下隙注入單純羅哌卡因3mg(A組)、羅哌卡因3mg+芬太尼10μg(B組),羅哌卡因3mg+芬太尼7.5μg(C組)和羅哌卡因3mg+芬太尼10μg(D組),隨后接PCA泵(泵內(nèi)藥液為0.1﹪羅哌卡因+1μg/ml芬太尼)鎮(zhèn)痛.觀察起效時(shí)間、維持時(shí)間,分別在給藥前、用藥后5m、10min及之后每30minVAS評(píng)分、運(yùn)動(dòng)阻滯情況并觀察一、二、三產(chǎn)程的變化及產(chǎn)婦BP、HR、SpO<,2>
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