上頜復(fù)合體數(shù)值模型的建立及上頜骨缺損重建生物力學(xué)分析.pdf

1、人體顱骨個(gè)體之間存在差異性,多樣性。進(jìn)行與人體顱骨相關(guān)的活體實(shí)驗(yàn)有一定局限性。這些都是關(guān)于上頜骨復(fù)合體生物特性的研究工作中存在的困難。與此同時(shí),醫(yī)療條在不斷改善,有各種臨床手術(shù)方法也不斷的涌現(xiàn)。因此,如何評價(jià)手術(shù)后的效果成為目前相關(guān)領(lǐng)域工作者的重要研究任務(wù)。其中,各種先天性、后天性疾病或者意外傷害往往會(huì)造成上頜骨大面積缺損,影響患者面貌和咀嚼功能。臨床應(yīng)用中上頜骨缺損重建的方法很多,其中贗復(fù)體修復(fù)是上頜骨缺損的傳統(tǒng)修復(fù)方法之一,具有可摘

2、性、幾何修復(fù)良好的優(yōu)點(diǎn),但存在容易脫位或摘帶不變的缺點(diǎn),嚴(yán)重阻礙了贗復(fù)體重建技術(shù)的臨床應(yīng)用。顴種植支持式贗復(fù)體重建上頜骨技術(shù)在臨床上呈現(xiàn)較好的治療效果,為上頜骨缺損修復(fù)研究帶來了突破性進(jìn)展,展現(xiàn)出顴種植體優(yōu)良的固位力與力傳導(dǎo)性能和贗復(fù)體優(yōu)良的幾何和功能重建效果,但其重建效果的生物力學(xué)機(jī)理尚不清楚。
　　文章以從生物力學(xué)角度評價(jià)贗復(fù)體修復(fù)重建效果為出發(fā)點(diǎn),做了以下工作:
　　1)基于頭部CT數(shù)據(jù)建立了完整的上頜骨復(fù)合體三維幾何

3、模型和有限元模型。為以后的上頜骨復(fù)合體研究提供了平臺。
　　2)通過生物力學(xué)分析計(jì)算,驗(yàn)證了模型的正確性,與按骨塊賦予顱骨材料參數(shù)的可行性。
　　3)建立了上頜骨半側(cè)缺損模型,并針對半側(cè)缺損模型設(shè)計(jì)了修復(fù)方案。由贗復(fù)體、聯(lián)合卡環(huán)、合支托、I卡、桿卡、顴種植體等基本單元組成。由基本單元組合,構(gòu)成了不同的修復(fù)方案。包括卡環(huán)式贗復(fù)體修復(fù)、桿卡式贗復(fù)體修復(fù)、顴種植支持式贗復(fù)體修復(fù)三種修復(fù)方法。4)從生物力學(xué)角度比較修復(fù)方案的優(yōu)劣:卡