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1、目的:探討血乳酸值與呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)預(yù)后的關(guān)系,從而為呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎患者病情變化提供臨床依據(jù)。
方法:入選2011年3月-2012年5月在我院急診重癥監(jiān)護(hù)室(EICU)住院,行氣管插管并使用呼吸機(jī)48h以上的患者共計(jì)139例,按照2005年美國(guó)胸科協(xié)會(huì)制定的VAP的指南,對(duì)139例患者進(jìn)行VAP篩選,納入符合VAP患者62例,在確診當(dāng)天進(jìn)行 APACHEⅡ評(píng)分、臨床肺部感染評(píng)分(CPIS)、平均動(dòng)脈壓、尿量的監(jiān)測(cè)。
2、依次抽取診斷VAP時(shí)、24h、48h、72h、96h、120 h動(dòng)脈血進(jìn)行血乳酸監(jiān)測(cè)。并對(duì)患者預(yù)后進(jìn)行跟蹤隨訪(fǎng),根據(jù)預(yù)后分為好轉(zhuǎn)組與死亡組,其中好轉(zhuǎn)組36例,死亡組26例。數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)使用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)數(shù)資料以百分比表示,采用卡方檢驗(yàn),計(jì)量資料以x±s表示,根據(jù)數(shù)據(jù)特點(diǎn)采用 t檢驗(yàn)或重復(fù)測(cè)量方差分析,p<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
結(jié)果:①好轉(zhuǎn)組與死亡組的患者的性別、平均年齡、基礎(chǔ)疾病等一般資料(p>0.0
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