2011年粵東地區(qū)手足口病病原學(xué)檢測及臨床研究.pdf

1、目的：了解2011年粵東地區(qū)手足口病病原學(xué)分布特點及臨床特征。
　　材料與方法：
　　材料:收集2011年1月至12月汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院兒科手足口病患兒咽拭子301份,并收集患兒年齡、性別、癥狀、體征等臨床資料。
　　方法:1、應(yīng)用RT-PCR、PCR檢測EV71(腸道病毒71型)、CoxA16(柯薩奇病毒A組16型)、其它型別腸道病毒;同時應(yīng)用熒光定量PCR技術(shù)對腸道病毒陽性標本篩查EV71、CoxA16。<

2、br>　　2、結(jié)合臨床資料分析。
　　結(jié)果：
　　1、301例手足口病患兒中,男性患兒189例占62.7％(189/301),女性患兒112例占37.2%(112/301)。1～3歲年齡組病例數(shù)為211例,占總病例數(shù)70.1%(211/301),其中重癥病例64例,占重癥總例數(shù)71.1%(64/91)。
　　2、手足口病病例主要集中在4-10月,共263例,占87.4%。
　　3、301份咽拭子中有214份檢測到

3、腸道病毒,病毒陽性率為71.1%,其中EV7160例,占28.0%,CoxA16108例,占50.5%,除EV71、CoxA16外的其它型別腸道病毒為46例,占21.5%。
　　4、91例病例出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)損害癥狀。33例EV71感染病例出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)損害癥狀(55%,33/60),35例CoxA16感染病例出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)損害癥狀(32.4%,35/108),8例其它型別腸道病毒感染病例出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)損害癥狀(17.4%,8/46)。

4、r>　　5、75例診斷為腦膜腦炎,腦膜腦炎特征性表現(xiàn)中驚跳的敏感度(93.3%)、特異度(97.3%)較高。
　　結(jié)論：
　　1、男性患兒較女性患兒手足口病發(fā)病率高,1～3歲年齡組兒童是手足口病高危人群。
　　2、2011年粵東地區(qū)手足口病病例主要集中在4-10月,因此手足口病疫情監(jiān)測及防治工作重點應(yīng)為4-10月。
　　3、2011年粵東地區(qū)手足口病病原體主要為CoxA16、EV71,但CoxA16已經(jīng)成為當(dāng)年優(yōu)