2011-2015年粵東地區(qū)手足口病病原學構成比變化及臨床分析.pdf

1、目的：探討2011-2015年粵東地區(qū)手足口病病原學構成比變化及分析相關的臨床特征。
　　材料與方法：
　　材料：收集2011年5月至2015年8月符合住院標準收住汕頭大學醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院兒科患兒的咽拭子標本共1410份，臨床診斷為手足口病。收集標本同時登記患兒的年齡、性別、就診日期、癥狀、體征及輔助檢查等臨床資料。
　　方法：1、應用RT-PCR、巢式PCR技術對咽拭子標本行EV71、CA16及其他腸道病毒進行RN

2、A檢測,采用腸道病毒5’端非編碼區(qū)(5’UTR)通用引物進行擴增，擴增產物行電泳，并對電泳結果陽性的擴增產物進行核苷酸序列測定,利用MEGA5.0軟件構建系統進化樹，簡要分析其親緣進化關系。
　　2、針對腸道病毒陽性病例進行臨床資料分析，研究手足口病病原分布、構成變化及病原學與臨床特征的關系。
　　結果：
　　1、1410例咽拭子標本中，腸道病毒陽性標本為782例（55.46％），陰性標本628例（44.54%）。78

3、2例腸道病毒陽性標本中，EV71225例，占28.77%，CA16178例，占22.76%，其他355例，占45.50%，未分型24例，占3.06%。
　　2、本次實驗共檢測出16種腸道病毒,其中EV71陽性率最高，為28.77%,其余檢測出的病毒類型包括: CA6,CA16,CA10,CA2,CA4,CA5,CA8,CA9,CA12；CB1,CB3,CB4,CB5；ECHO6,ECHO9。
　　3、782例陽性病例中，男性

4、患兒494例(63.17%)，女性患兒288例(36.83%)，男女比1.72:1；患兒平均年齡22.1月，年齡多小于≤3歲，占87.47%（684/782）。
　　4、手足口病全年均可流行，主要集中在4-7月。
　　5、腸道病毒感染所致的兒童手足口病臨床癥狀相似，而EV71感染更易出現神經系統損害，發(fā)生重癥手足口病乃至危重癥手足口病。
　　結論：
　　1、2011-2015年粵東地區(qū)手足口病病原構成逐年改變，E