2型糖尿病合并腦梗死血漿凝溶膠蛋白水平的意義.pdf

1、目的：探討血漿凝溶膠蛋白水平在腦梗死及T2DM合并腦梗死患者神經(jīng)功能損害及預(yù)后評(píng)定中的作用；
　　方法：共納入觀(guān)察對(duì)象120例，分4組：健康對(duì)照組、2型糖尿病組、單純腦梗死組、T2DM合并腦梗死組，每組各30例，采用酶聯(lián)免疫吸附法（ELSA）測(cè)定血漿凝溶膠蛋白水平（其中健康人群及糖尿病患者僅測(cè)一次血漿凝溶膠蛋白水平，所有腦梗死患者測(cè)入院時(shí)及發(fā)病第14天的血漿凝溶膠蛋白水平。）。①比較不同時(shí)間4組間血漿凝溶膠蛋白水平；②根據(jù)NHIS

2、S評(píng)分將腦梗死患者進(jìn)行分組：較入院時(shí)分值下降≥4分或發(fā)病第14天NHISS評(píng)分為0分者為轉(zhuǎn)歸良好組，與入院時(shí)比較分值下降＜4分為轉(zhuǎn)歸不佳組。比較兩組血漿凝溶膠蛋白水平及單純腦梗死組與T2DM合并腦梗死組的預(yù)后。③所有腦梗死患者發(fā)病3月后，電話(huà)隨訪(fǎng)行mRS評(píng)分，入院時(shí)及發(fā)病第14天的腦梗死患者血漿凝溶膠蛋白水平與mRS評(píng)分做相關(guān)分析。
　　結(jié)果：①4組入院時(shí)血漿凝溶膠蛋白水平差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01），健康對(duì)照組凝溶膠蛋白水平

3、高于其他3組，(126.11±38.03) ng· mL-1 vs(69.61±23.20) ng· mL-1,(77.60±14.78) ng· mL-1,(63.41±21.17) ng· mL-1(p<0.01)。T2DM合并腦梗組血漿凝溶膠蛋白水平低于腦梗死組（p＜0.05）；2型糖尿病組與單純腦梗死組、T2DM合并腦梗死組比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＞0.05）。所有腦梗死患者入院時(shí)凝溶膠蛋白水平明顯高于發(fā)病第14天水平（p＜0.01

4、）。發(fā)病第14天時(shí)T2DM合并腦梗死組血漿凝溶膠蛋白水平低于單純腦梗死組（p＜0.05）；②單純腦梗死組較T2DM合并腦梗死組轉(zhuǎn)歸好（P＜0.05）；轉(zhuǎn)歸良好組凝溶膠蛋白水平高于轉(zhuǎn)歸不佳組（P＜0.05）。③經(jīng)Spearman相關(guān)性分析顯示：入院時(shí)、發(fā)病第14天的腦梗死患者血漿凝溶膠蛋白水平與mRS評(píng)分呈負(fù)相關(guān)（r=-0.617、-0.638，均P＜0.01），入院時(shí)、發(fā)病第14天的T2DM合并腦梗死患者血漿凝溶膠蛋白水平與mRS評(píng)分呈