莫西沙星治療成人支原體肺炎的探討.pdf

1、目的: 支原體肺炎的治療目前仍首選紅霉素，但隨新喹喏酮的不斷研發(fā)，這類藥物對(duì)支原體肺炎的療效倍受關(guān)注。我們將莫西沙星與紅霉素治療支原體肺炎的效果進(jìn)行了回顧性對(duì)照研究。 資料與方法: 我們采用回顧性病例收集的方法進(jìn)行研究，共分析了確診成人肺炎支原體肺炎患者37例，兩者年齡無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。其中莫西沙星組18例，采取靜滴莫西沙星400mg，每日1次；紅霉素組19例，靜滴紅霉素900mg+5％葡萄糖500ml，每日1次，兩

2、組在治療2周時(shí)或?qū)τ谧≡翰粷M2周在出院前，復(fù)查支原體抗體及胸部CT。 結(jié)果: 入院時(shí)莫西沙星組和紅霉素組的平均體溫分別為38.38±0.83℃和38.30±1.14℃，兩組間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；我們分別觀察了兩組患者用藥后體溫變化，但第3天時(shí)，莫西沙星組體溫37.0±0.60℃，而紅霉素組37.65±0.91℃，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)，第4-6天亦有差異。莫西沙星組的退熱速度較紅霉素組速度更快。我們同時(shí)觀察了胸部CT在

3、影象上的變化，其中莫西沙星組患者有13例在出院前復(fù)查了胸部CT，其痊愈者為6例(6/13)；顯效者為5例(5/13)；進(jìn)步者為2例(2/13)；紅霉素組則分別為3例(3/10)、4例(4/10)、2例(2/10)。紅霉素組尚有一例無(wú)效者(病變面積幾無(wú)變化或面積增大者)，兩組間似有差別，但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。莫西沙星組的平均住院時(shí)間為13.94±3.76天，而紅霉素組為15.16±5.41天，兩組間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。 結(jié)論: 我們的