小兒肺炎支原體肺炎的臨床分析.pdf

1、目的：觀察小兒肺炎支原體肺炎（Mycoplasma pneumoniae pneumonia，MPP）患兒臨床表現、血常規(guī)、肝功能、心肌酶譜、微量元素、病原學、體液免疫等的變化，并探討其在肺炎支原體肺炎發(fā)病機制中的意義。
　　方法：選取2010年9月至2011年9月于新疆醫(yī)科大學第五附屬醫(yī)院兒科住院治療的289例肺炎患兒，根據入院時臨床表現、實驗室檢查及影像學表現，分為肺炎支原體肺炎組（136例）和對照組（153例），統(tǒng)計各項臨床

2、資料并進行對比分析。
　　結果：MPP組患兒咳嗽、發(fā)熱、喘息的平均天數均高于對照組(P<0.05)，肺部濕啰音患兒數MPP組少于對照組(P<0.05)；MPP組紅細胞計數較對照組高(P<0.05)，血小板計數較對照組低(P<0.05)，白細胞計數、血紅蛋白在兩組之間差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)；MPP組患兒血清鐵、血清鋅含量的平均值均低于對照組(P<0.05)，而在血清鈣、磷、鎂、銅含量方面，兩組之間差異無統(tǒng)計學意義(P>0.

3、05)；MPP組患兒總膽紅素、間接膽紅素、谷草轉氨酶、肌酸激酶同工酶、羥丁酸的平均值均高于對照組(P<0.05)，直接膽紅素、谷丙轉氨酶、堿性磷酸酶的平均值均低于對照組(P<0.05)，但乳酸脫氫酶在兩組之間差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)；MPP組患兒EB病毒抗體lgM、抗腺病毒抗體lgM、抗嗜肺軍團菌抗體LgM、抗嗜肺軍團菌抗體LgM、抗呼吸道合胞病毒LgM、抗副流感病毒LgM、抗腮腺炎病毒LgM、可薩奇病毒LgM陽性率高于對照組(

4、P<0.05)；MPP組患兒LgA、LgM水平高于對照組(P<0.05)，LgG水平低于對照組(P<0.05)，C3、C4、備解素B因子、前白蛋白、Kappa輕鏈、Lambda輕鏈水平在兩組之間差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
　　結論：與非MP感染的肺炎比較，MPP患兒咳嗽、喘息、發(fā)熱時間長，肺部體征不明顯，實驗室檢查白細胞計數一般不高，紅細胞計數、IgA、IgM水平較高，血小板計數、血清鐵、血清鋅、IgG水平較低，肌酸激酶同