心臟淋巴循環(huán)受阻對血漿中內(nèi)皮素、血管緊張素Ⅱ、一氧化氮的影響.pdf

1、目的：心臟淋巴系統(tǒng)為心臟的重要組成部分之一，對維持心臟的血液循環(huán)及功能具有重要意義。心臟和血管內(nèi)皮細(xì)胞能合成和分泌內(nèi)皮素、血管緊張素Ⅱ、一氧化氮等活性物質(zhì)，這些活性物質(zhì)對維持心血管系統(tǒng)的功能起重要作用，與心力衰竭、冠心病急性心肌梗死、心絞痛、高血壓等疾病密切相關(guān)。本研究通過觀察兔心淋巴循環(huán)阻斷前及阻斷后3d、7d、14d、30d、90d、180d血漿中內(nèi)皮素、血管緊張素Ⅱ、一氧化氮的濃度，探討兔心臟淋巴循環(huán)阻斷后血漿內(nèi)皮素、血管緊張素Ⅱ

2、、一氧化氮的變化及其臨床意義。 方法：取63只純種新西蘭白兔為實(shí)驗(yàn)動物，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組(假手術(shù)組)，用3％戊巴比妥鈉(30mg/kg)靜脈麻醉后，行氣管插管，連接小動物呼吸機(jī)，進(jìn)行輔助呼吸，心電監(jiān)護(hù)，沿胸骨正中切口，切開胸骨，打開心包暴露心臟，分別于左右心室靠近心尖部注射10％亞甲蘭0.5ml，可見心外膜下向心底回流的淋巴干，沿淋巴干走行的方向分別將主動脈與肺動脈間和主動脈后方與右肺上動脈間的淋巴結(jié)群灼燒，結(jié)扎其遠(yuǎn)端淋巴

3、管，逐層關(guān)閉胸腔。對照組除不結(jié)扎淋巴管、灼燒淋巴結(jié)外其余同實(shí)驗(yàn)組。分別于術(shù)前、術(shù)后3d、7d、14d、30d、90d、180d取靜脈血，應(yīng)用ELISA法測定血漿中內(nèi)皮素、血管緊張素Ⅱ的濃度；應(yīng)用硝酸鹽還原酶法測定血清中一氧化氮的濃度。觀察兔心臟淋巴回流阻斷前及阻斷后3d、7d、14d、30d、90d、180d血漿中內(nèi)皮素、血管緊張素Ⅱ、一氧化氮的變化。 結(jié)果：(1)實(shí)驗(yàn)組術(shù)后血漿內(nèi)皮素、血管緊張素Ⅱ濃度均升高，術(shù)后3-7d為高峰

4、期，實(shí)驗(yàn)組自身前后比較及與對照組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；14d后漸回降；180d時(shí)內(nèi)皮素、血管緊張素Ⅱ仍高于術(shù)前和對照組，但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。(2)實(shí)驗(yàn)組術(shù)后血中一氧化氮濃度升高，術(shù)后3-7d為高峰期，實(shí)驗(yàn)組自身前后比較及與對照組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，14d后漸回降；180d時(shí)漸降至低于術(shù)前和對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 結(jié)論：兔心臟淋巴回流阻斷后可引起心臟內(nèi)分泌活