激光酸蝕聯(lián)合納米管與噴砂酸蝕的鈦種植體表面生物效能的對比性研究.pdf

1、南方醫(yī)科大學2011級博士學位論文激光酸蝕聯(lián)合納米管與噴砂酸蝕的鈦種植體表面生物效能的對比性研究ComparisonontheEffectBe艄reenlaser／acid／nanotubestreatedandSandbIasted／acidtreatedTitaniumSurfaces課題來源：國家自然科學基金(81170998)廣東省醫(yī)學科研基金(B2012032)學位申請人導師姓名專業(yè)名稱培養(yǎng)類型培養(yǎng)層次所在學院王敬旭周磊教授外

2、科學(口腔種植修復)在職博士博士第一臨床學院2014年05月15日廣州摘要激光融蝕、微弧氧化等。種植體表面經(jīng)過處理，可顯著改變其表面性能，從而促進骨結(jié)合的形成，提高種植的成功率。種植體表面粗化處理后，其表面張力增加，對成骨細胞的吸附、分化、擴增以及界面的早期骨結(jié)合均具有積極作用，對軟骨細胞的分化和擴增也產(chǎn)生積極影響，現(xiàn)已普遍應用于臨床。研究表明微米級表面形貌能增加骨結(jié)合面積、穩(wěn)定細胞外基質(zhì)蛋白支架及血凝塊，為成骨細胞提供穩(wěn)定的增殖分化微

3、環(huán)境；納米級表面形貌模仿天然細胞生長環(huán)境，可以促進蛋白的吸附、成骨細胞的附著和增殖分化。同時具微米和納米的表面形態(tài)已成為未來種植體表面處理的發(fā)展趨勢。大量的研究表明非涂層的種植體表面處理相對于涂層的表面處理方法更有優(yōu)勢，是目前種植體表面處理的主流。當前國際上使用最為廣泛的種植體表面是噴砂酸蝕(SandB1astandAcidEtching，SLA)表面，因其良好的機械生物相容性和骨引導性已經(jīng)得到了臨床實踐的驗證。處理技術(shù)首先是用大的A1

4、203顆粒在特定的壓力和時間控制下，通過高速氣流對種植體表面進行粗化處理，常用的噴砂材料是直徑25pm～250um的A1203顆粒，大顆粒噴砂能在種植體表面形成10～30岫凹坑，這些凹坑具有促成骨的作用：酸蝕技術(shù)也廣泛運用于臨床種植體的表面改性，而經(jīng)過酸蝕后，種植體表面獲得大量的微孔(大小主要為l～3um)，另外酸蝕技術(shù)降低了噴砂處理后的種植體表面污染，酸蝕處理清除部分鑲嵌的噴砂顆粒，消除了異種元素的污染，使種植體表面清潔，形態(tài)較均一、

5、規(guī)則，表面積相對增大，表面鈦離子的溶出速度降低，種植骨結(jié)合形成率增加。然而噴砂加酸蝕的表面處理方法也存在一定的缺點：如噴砂操作的不可控性，其形成的孔坑大小不確定可直接影響種植體表面的成骨效能：此外，SLA的表面處理技術(shù)后的種植體表面會嵌留下一些不利于骨結(jié)合的顆粒如A1203等。激光具有處理準確、效率高和可控性強等優(yōu)點而廣泛地用于金屬表面處理。近年來，隨著激光加工和口腔種植學的不斷進步，激光表面處理新技術(shù)逐漸被引進種植體表面處理的領(lǐng)域。與