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文檔簡介
1、目的:研究通過尖項距(tip apex distance，TAD)的控制在抗旋轉(zhuǎn)股骨近端髓內(nèi)釘(proximal femoral nail antirotation，PFNA)治療股骨粗隆間骨折的應(yīng)用。
方法:回顧性研究處理大連醫(yī)科大學(xué)附屬二院2009.1.28-2013.12.30行股骨粗隆間骨折PFNA內(nèi)固定術(shù)患者87例。所有病例資料全部采用PFNA內(nèi)固定治療。術(shù)中和術(shù)后的射線影像記錄了股骨骨折的復(fù)位、尖頂距和螺旋刀片位置
2、。應(yīng)用測量縮放比例控制TAD近似值，記錄到的術(shù)中X線片。術(shù)后即刻和6個月復(fù)查X線，測量TAD值并記錄，將各結(jié)果進(jìn)行對比分析。臨床結(jié)果測定應(yīng)用HARRIS髖關(guān)節(jié)評分。
結(jié)果:87例患者獲得臨床隨訪。隨訪時間(6-10)月，平均隨訪(8)月。術(shù)后采用HARRIS髖關(guān)節(jié)評分標(biāo)準(zhǔn)評分優(yōu)良率92.7％，Parker評分平均8.39分。本研究術(shù)后隨訪出現(xiàn)4例髓內(nèi)針切出，3例切穿出發(fā)生于與尖-釘距離(TAD)小于20毫米，1例發(fā)生在大于30
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