CD44V6在胃癌中的相關(guān)研究及其對(duì)放射免疫導(dǎo)向手術(shù)的評(píng)估.pdf

1、安徽醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文CD44V6在胃癌中的相關(guān)研究及其對(duì)放射免疫導(dǎo)向手術(shù)的評(píng)估姓名：李步云申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專業(yè)：外科學(xué)（普外）指導(dǎo)教師：張長(zhǎng)樂(lè)劉弋2002.5.1童壁墾壁壟!堡主蘭堡壘查一——CD44V6在胃癌中的相關(guān)研究及其對(duì)放射免疫導(dǎo)向手術(shù)的評(píng)估，～●’_【摘要】婦：通過(guò)研究不同類型胃粘膜上皮、胃癌組織、淋巴結(jié)、轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)、Dougl鵲陷窩腹膜以及種植轉(zhuǎn)移灶中CD44V6的表達(dá)情況探討其作為一項(xiàng)指標(biāo)在胃癌的分子診斷、分子定界、

2、分子分期及分子預(yù)后中應(yīng)用的可能性并且將之與HE染色結(jié)合評(píng)價(jià)赳GS手術(shù)的可行性。i方法200l31200231，共30例胃鏡下及病理、。證實(shí)為胃癌的病人進(jìn)入治療組，其中男2t例，女9例，年齡范圍44—72歲，平均年齡598歲，術(shù)前采用了131I標(biāo)記的胃癌單克隆抗體3Hll在胃鏡下注射入瘤體四周，注射后48天進(jìn)行手術(shù)。術(shù)中以GDP分別探測(cè)胃癌原發(fā)灶、切緣、吻合口、肝、脾、各組淋巴結(jié)、盆腔等組織，并將探測(cè)結(jié)果仔細(xì)記錄。30人均進(jìn)行了根治性手術(shù)

3、。術(shù)后將標(biāo)本組織以及30例正常的胃粘膜組織、50例異型增生組織、良性疾病取材的淋巴結(jié)及腹膜各20例的CD44V6的表達(dá)情況應(yīng)用免疫組化方法進(jìn)行分析及對(duì)比。并將其表達(dá)情況與血清CEA的檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行比較。結(jié)果(1)正常胃粘膜、良性疾病淋巴結(jié)和腹膜不表達(dá)CD44V6，而異型增生組織，胃癌組織、轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)和Dougl髂腹膜種植轉(zhuǎn)移灶表達(dá)CD44V6。而且異型增生與胃癌組織閫CD44V6表達(dá)強(qiáng)度有顯著性差異：(2)CD44V6的表達(dá)與胃癌的生長(zhǎng)方

4、式、TNM分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、脈管浸潤(rùn)和胃癌癌灶浸潤(rùn)深度密切相關(guān)；(3)胃癌組織CD44V6的表達(dá)率為767％，轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)為8864％；(4)CD44V6免疫組化與HE結(jié)合應(yīng)用評(píng)價(jià)RID對(duì)胃癌原發(fā)灶、切緣、吻合口、轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)及Dougl船陷窩種植轉(zhuǎn)移的準(zhǔn)確率分別達(dá)到100％，100％100％，9243％和833％；(5)RID探測(cè)結(jié)果結(jié)合CIM4V6免疫組化與HE染色對(duì)胃癌TNlvl分期結(jié)果與傳統(tǒng)分期方法是有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的；(6)CD44V