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文檔簡介
1、安徽醫(yī)科大學碩士學位論文CD44V6在胃癌中的相關研究及其對放射免疫導向手術的評估姓名:李步云申請學位級別:碩士專業(yè):外科學(普外)指導教師:張長樂劉弋2002.5.1童壁墾壁壟!堡主蘭堡壘查一——CD44V6在胃癌中的相關研究及其對放射免疫導向手術的評估,~●’_【摘要】婦:通過研究不同類型胃粘膜上皮、胃癌組織、淋巴結、轉移淋巴結、Dougl鵲陷窩腹膜以及種植轉移灶中CD44V6的表達情況探討其作為一項指標在胃癌的分子診斷、分子定界、
2、分子分期及分子預后中應用的可能性并且將之與HE染色結合評價赳GS手術的可行性。i方法200l31200231,共30例胃鏡下及病理、。證實為胃癌的病人進入治療組,其中男2t例,女9例,年齡范圍44—72歲,平均年齡598歲,術前采用了131I標記的胃癌單克隆抗體3Hll在胃鏡下注射入瘤體四周,注射后48天進行手術。術中以GDP分別探測胃癌原發(fā)灶、切緣、吻合口、肝、脾、各組淋巴結、盆腔等組織,并將探測結果仔細記錄。30人均進行了根治性手術
3、。術后將標本組織以及30例正常的胃粘膜組織、50例異型增生組織、良性疾病取材的淋巴結及腹膜各20例的CD44V6的表達情況應用免疫組化方法進行分析及對比。并將其表達情況與血清CEA的檢測結果進行比較。結果(1)正常胃粘膜、良性疾病淋巴結和腹膜不表達CD44V6,而異型增生組織,胃癌組織、轉移淋巴結和Dougl髂腹膜種植轉移灶表達CD44V6。而且異型增生與胃癌組織閫CD44V6表達強度有顯著性差異:(2)CD44V6的表達與胃癌的生長方
4、式、TNM分期、淋巴結轉移、脈管浸潤和胃癌癌灶浸潤深度密切相關;(3)胃癌組織CD44V6的表達率為767%,轉移淋巴結為8864%;(4)CD44V6免疫組化與HE結合應用評價RID對胃癌原發(fā)灶、切緣、吻合口、轉移淋巴結及Dougl船陷窩種植轉移的準確率分別達到100%,100%100%,9243%和833%;(5)RID探測結果結合CIM4V6免疫組化與HE染色對胃癌TNlvl分期結果與傳統(tǒng)分期方法是有統(tǒng)計學差異的;(6)CD44V
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