著色介質(zhì)及表面粗糙度對PMMA-樹脂人工牙著色影響的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的:
　　聚甲基丙烯酸甲酯樹脂(polymethylmethacrylate，PMMA)以其良好的理化性能、機(jī)械性能和生物性能廣泛用于口腔臨床中義齒基托的制作，它與樹脂人工牙聯(lián)合使用制作的樹脂基托式義齒表面光滑，自然地恢復(fù)了牙齒和軟組織的外形和色澤，可以達(dá)到良好的美學(xué)修復(fù)效果。但是近些年來臨床上發(fā)現(xiàn)部分患者戴用義齒短期內(nèi)，基托及人工牙表面會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的著色而影響美觀，這是導(dǎo)致患者不滿意的一個(gè)重要原因。本實(shí)驗(yàn)將不同表面粗糙度的P

2、MMA試件以及不同品牌人工牙試件浸泡在三種不同的著色介質(zhì)及蒸餾水(對照)中，評價(jià)這三種著色介質(zhì)對不同表面粗糙度的PMMA試件以及不同品牌人工牙試件著色情況的影響，為指導(dǎo)臨床義齒制作和使用提供理論依據(jù)。
　　方法:
　　常規(guī)制作64塊PMMA樹脂試件，隨機(jī)分成四組，不同組試件的測試面使用低速手機(jī)通過不同的拋光程序打磨出不同的粗糙度等級，同一組試件的表面加工保證一致性。選用目前國內(nèi)臨床常用的五種品牌的人工牙(ENDURAANTE

3、RIO、賀利氏三色合成樹脂牙、合成樹脂牙、EFUCERA-A、凱豐合成樹脂牙)各16顆，按測試要求制作成人工牙試件。用表面粗糙度輪廓儀(FTSi60，泰勒公司，英國)測量四組PMMA試件及五組人工牙試件的表面粗糙度參數(shù)Ra并記錄，然后將每組試件分別浸泡于蒸餾水(對照)、咖啡、茶和陳醋中，避光置放于37℃恒溫箱中，每日更換一次溶液，用分光光度比色儀(奧林巴斯公司，美國)測量四組PMMA試件及五組人工牙試件浸泡前及浸泡一天、一周、兩周和四周

4、后的顏色，采用CIE-1976-L*a*b*標(biāo)準(zhǔn)色度系統(tǒng)，記錄L*、a*、b*值，以浸泡前為基準(zhǔn)，通過公式為△E=(△L*2+△a*2+△b*2)1/2，計(jì)算出其色差值△E。為了將△E與臨床聯(lián)系起來，通過公式NBS=△E*0.92，計(jì)算出NBS值。用軟件SPSS19.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，研究PMMA和人工牙的著色與上述因素的關(guān)系。
　　結(jié)果:
　　1.在四種溶液中浸泡一天后的PMMA試件和人工牙試件的色差值△E與浸泡前相比差異

5、無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.5)，在咖啡和茶中浸泡一周后的PMMA試件和人工牙試件色差值△E具有顯著性差異(P<0.05)，且隨著浸泡時(shí)間的延長，色差值△E增加。
　　2.除對照組外，浸泡在咖啡和茶中四周后的PMMA試件和人工牙試件的色差值△E均增大(P<0.05)，且咖啡組的△E大于茶(P<0.05)，陳醋組的△E無明顯改變(P>0.05)。
　　3.同一浸泡液中不同表面粗糙度的PMMA試件的△E值有顯著性差異(P<0.05)，

6、表面粗糙度越大，△E越大。只有表面粗糙度為0.052μm的PMMA試件在浸泡咖啡中四周后其顏色改變值△E仍小于3.3。
　　4.同一浸泡液中五種不同品牌的人工牙試件的顏色改變△E值差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，其大小順序?yàn)镋FUCERA-A>賀利氏三色合成樹脂牙>ENDURAANTERIO>合成樹脂牙>凱豐合成樹脂牙。但是在著色介質(zhì)中浸泡四周后五組人工牙的顏色改變△E值均小于3.3。
　　結(jié)論:
　　1.外源性色

7、素如咖啡和茶可以使PMMA和樹脂人工牙著色，而陳醋對其無影響，且咖啡的著色能力大于茶。
　　2.PMMA和樹脂人工牙浸泡在著色介質(zhì)中一周后出現(xiàn)顏色改變，且隨著時(shí)間的延長著色明顯。
　　3.PMMA的表面粗糙度可以影響其著色情況，材料表面越粗糙，著色越明顯。為了保證其在臨床使用過程中的顏色穩(wěn)定性，要求樹脂基托磨光面要拋光到0.1μm以下。
　　4.ENDURAANTERIO、賀利氏三色合成樹脂牙、合成樹脂牙、EFUCER