慢性前列腺炎患者的人格及心理與中醫(yī)證候的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：慢性前列腺炎(chronic prostatitis)因其發(fā)病緩慢、病情頑固、反復(fù)發(fā)作、纏綿不愈，從而嚴(yán)重地影響患者的全面生活質(zhì)量，加之廣告虛假宣傳其危害，夸大其與性功能及生育的關(guān)系，使患者背負(fù)嚴(yán)重的精神負(fù)擔(dān)，不少患者表現(xiàn)出要遠(yuǎn)高于疾病本身所帶來的不良的情緒反應(yīng)。本課題旨在為慢性前列腺炎病人的心理特征分類，并試圖找出其與中醫(yī)證候的對(duì)應(yīng)關(guān)系，探索其內(nèi)在規(guī)律性，為臨床上更好治療慢性前列腺炎提供一定參考。
　　 方法：筆者在導(dǎo)師

2、的指導(dǎo)下，于2011年12月至2012年12月，經(jīng)臨床篩選收集300例年齡在20～39歲之間的慢性前列腺炎患者，將其準(zhǔn)確分型，并指導(dǎo)其填寫EPQ及SCL-90表格。采用Kruskal-Wallis H檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)描述，研究濕熱蘊(yùn)結(jié)證、氣滯血瘀證、腎陽虛損證、陰虛火旺證四個(gè)證型患者之間的人格心理特征。
　　 結(jié)果：⑴慢性前列腺炎患者濕熱蘊(yùn)結(jié)證發(fā)病年齡較陰虛火旺患者年齡小。⑵從證型的構(gòu)成比來看，本課題研究發(fā)現(xiàn)，慢性前列腺炎患者主要表現(xiàn)為

3、濕熱蘊(yùn)結(jié)證和氣滯血瘀證，占所有患者比例的90％以上。⑶慢性前列腺炎患者EPQ與全國常模比較發(fā)現(xiàn)，慢性前列腺炎患者有精神質(zhì)和神經(jīng)質(zhì)雙重傾向，同時(shí)更為內(nèi)向。⑷濕熱蘊(yùn)結(jié)證患者陰虛火旺證患者均比氣滯血瘀和腎陽虛損證患者更內(nèi)向，腎陽虛損證患者比陰虛火旺證患者掩飾性低。⑸慢性前列腺炎患者SCL-90各評(píng)定因子得分均高于常模，表明慢性前列腺炎患者在不同程度上有心理問題，如焦慮、抑郁、精力減退、疲乏、多疑、恐懼、失眠多夢(mèng)等。⑹濕熱蘊(yùn)結(jié)證患者的軀體化、強(qiáng)

4、迫和偏執(zhí)這三項(xiàng)得分均低于腎陽虛損證患者得分，說明腎陽虛損證患者表現(xiàn)出更為強(qiáng)烈的身體不適感、強(qiáng)迫癥狀和偏執(zhí)性。⑺濕熱蘊(yùn)結(jié)證患者的軀體化、強(qiáng)迫、焦慮、恐怖、偏執(zhí)這五項(xiàng)得分均高于陰虛火旺患者得分，說明濕熱蘊(yùn)結(jié)者較陰虛火旺者身體不適感更明顯、強(qiáng)迫癥、焦慮癥、恐懼感和偏執(zhí)更強(qiáng)烈。⑻氣滯血瘀證患者的軀體化、強(qiáng)迫和偏執(zhí)這三項(xiàng)得分均低于腎陽虛損證患者得分，說明腎陽虛損證患者身體不適感更明顯、強(qiáng)迫癥和偏執(zhí)更強(qiáng)烈。⑼氣滯血瘀證患者的強(qiáng)迫、抑郁、焦慮、恐怖、

5、偏執(zhí)這五項(xiàng)得分均高于陰虛火旺患者得分，說明氣滯血瘀證患者較陰虛火旺患者強(qiáng)迫癥狀、抑郁癥狀、焦慮癥狀及恐懼感更明顯，也更為偏執(zhí)。⑽腎陽虛損證患者的SCL-90各評(píng)定因子得分均高于陰虛火旺證患者得分，說明腎陽虛損證患者身體不適感更明顯、強(qiáng)迫癥、敏感程度、抑郁癥、焦慮癥、敵對(duì)程度、恐懼感和偏執(zhí)程度及精神病性更強(qiáng)烈。⑾腎陽虛損證型患者較其他三種證型患者表現(xiàn)出更為明顯的身體不適，強(qiáng)迫癥狀和偏執(zhí)程度。這反映出腎陽虛損證患者的病情與心理相關(guān)性更高。<