急性附睪炎與慢性前列腺炎病原學(xué)相關(guān)性研究.pdf

1、目的:通過對急性附睪炎(acute epididymitis,AE)患者前列腺液(expressedprostatic secretion,EPS)常規(guī)檢查,判斷是否合并慢性前列腺炎(chronic bacterialprostatitis,CBP)；培養(yǎng)附睪穿刺液與前列腺液,得到病原學(xué),了解二者有無同源性,探討急性附睪炎與慢性前列腺炎病原學(xué)上是否相關(guān),為急性附睪炎與慢性前列腺炎的治療提供理論基礎(chǔ)。
　　 方法:收集我院124例

2、急性附睪炎患者,行“兩杯法”病原體定位診斷:前列腺按摩前后分別取尿液作常規(guī)檢查。附睪穿刺附睪液。附睪穿刺液與前列腺液作常規(guī)檢查及病原學(xué)培養(yǎng)與鑒定,比較:
　　 1.急性附睪炎合并慢性前列腺炎的情況；
　　 2.急性附睪炎與慢性前列腺炎是否具有相同的病原學(xué)。所有數(shù)據(jù)應(yīng)用軟件SPSS16.0分析,病原學(xué)一致性檢驗(yàn)采用Kappa一致檢驗(yàn)法。
　　 結(jié)果:
　　 1.124例急性附睪炎患者,超聲檢查結(jié)果均符合急性

3、附睪炎的超聲影像學(xué)診斷特點(diǎn)。
　　 2.“兩杯法”檢查尿常規(guī)及EPS檢查,順序?yàn)?按摩前尿液中白細(xì)胞、EPS卵磷脂小體、按摩后尿液中白細(xì)胞、):WBC0／HP、EPS卵磷脂小體0～++／HP、WBC++～++++／HP者103例(83.1％,103／124)；WBC0／HP、EPS卵磷脂小體+～++／HP、WBC0／HP者17例(13.7％,17／124)；WBC1+／HP、EPS卵磷脂小體滿視野／HP、WBC0／HP者1例(0

4、.8％,1／124)；WBC0／HP、EPS卵磷脂小體滿視野／HP、WBC0／HP者2例(1.6％,2／124)；WBC0／HP、EPS卵磷脂小體+++／HP、WBC0／HP者1例(0.8％,1／124)。
　　 3.附睪穿刺液、前列腺液培養(yǎng)顯示病原體均陽性者103例(83.1％,103／124),其中二病原體一致者92例(74.2％,92／124),主要包括:大腸埃希菌30例,變形桿菌15例,溶血性葡萄球菌16例,表皮葡萄球菌

5、4例,糞鏈球菌10例,銅綠假單胞菌1例,淋病奈瑟菌10例,沙眼衣原體4例,支原體、真菌各1例；病原體不一致者11例(8.9％,11／124),其具體培養(yǎng)結(jié)果為(附睪穿刺液培養(yǎng)在前、EPS培養(yǎng)在后):大腸埃希菌、表皮葡萄球菌3例；溶血性葡萄球菌、表皮葡萄球菌4例；大腸埃希菌、變形桿菌2例；陰性、大腸埃希菌1例；大腸埃希菌、陰性1例；兩種標(biāo)本培養(yǎng)均陰性者21／124(16.9％),其中伴有慢性前列腺炎者17例,無慢性前列腺炎者4例。