面向病人全生命周期醫(yī)療信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)管理.pdf

1、醫(yī)療信息數(shù)據(jù)繁多，流程復(fù)雜，醫(yī)療服務(wù)涉及到的領(lǐng)域也在不斷擴(kuò)展和深化，數(shù)據(jù)的管理是醫(yī)療信息系統(tǒng)成功的關(guān)鍵，新時期的醫(yī)療信息系統(tǒng)不僅要實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部的信息集成和數(shù)據(jù)共享，還必須實現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間跨地域、跨系統(tǒng)的信息集成，以便能夠快速、準(zhǔn)確地與其它相關(guān)機(jī)構(gòu)、合作醫(yī)院進(jìn)行數(shù)據(jù)和信息的交流，形成病人全生命周期的完整醫(yī)療健康記錄。但是，現(xiàn)有的醫(yī)療信息系統(tǒng)在信息的組織管理方面，仍側(cè)重于病人的費用信息和管理信息，對醫(yī)療過程中最重要的信息，也就是病人的醫(yī)療信息

2、，缺乏有效的管理手段，不能充分保證信息的完整性和準(zhǔn)確性，醫(yī)生對信息的利用也不方便快捷。而且，目前的醫(yī)療信息系統(tǒng)多采用C/S結(jié)構(gòu)，其異構(gòu)的系統(tǒng)平臺和非標(biāo)準(zhǔn)的信息格式嚴(yán)重阻礙了行業(yè)間的信息交流。為了滿足新時期醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的需要，我們深入研究了企業(yè)進(jìn)行信息化建設(shè)的經(jīng)驗和教訓(xùn)，并從中找到了CIMS這種信息集成及管理優(yōu)化的先進(jìn)管理理念。在借鑒CIMS思想及PDM等主要技術(shù)的基礎(chǔ)上，充分利用先進(jìn)的計算機(jī)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，提出了面向病人全生命周期醫(yī)療信

3、息系統(tǒng)的建設(shè)思想與醫(yī)療數(shù)據(jù)的管理方法，通過對病人全生命周期醫(yī)療信息的合理組織，可以充分實現(xiàn)醫(yī)院的內(nèi)部信息集成和全社會相關(guān)信息的集成與運行。 本文用七章的篇幅層層展開，詳細(xì)地介紹了面向病人全生命周期醫(yī)療信息系統(tǒng)的建設(shè)思想及醫(yī)療信息的數(shù)據(jù)管理方法。第一章主要介紹了當(dāng)前國內(nèi)外醫(yī)療信息系統(tǒng)的發(fā)展現(xiàn)狀以及本課題的主要工作。在第二章中首先介紹了CIMS的集成思想，然后詳細(xì)論述了其主要技術(shù)之一即產(chǎn)品數(shù)據(jù)管理技術(shù)(PDM)的功能和管理方法，并分

4、析了CIMS思想用于指導(dǎo)醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)的可能性和必然性。由于標(biāo)準(zhǔn)化是醫(yī)療信息系統(tǒng)的生命，因此在第三章中主要分析了目前醫(yī)療信息系統(tǒng)在標(biāo)準(zhǔn)化方面存在的問題，并介紹了系統(tǒng)設(shè)計時參考的幾種主要國際標(biāo)準(zhǔn)，如ICD-10、HL7、DICOM等。第四章詳細(xì)論述了面向病人全生命周期醫(yī)療信息系統(tǒng)的建設(shè)思想，包括病人全生命周期醫(yī)療信息的概念和意義、面向病人全生命周期醫(yī)療信息系統(tǒng)的建設(shè)目標(biāo)以及系統(tǒng)的具體實現(xiàn)方法等。在醫(yī)院內(nèi)部信息的組織管理方面，借鑒了大量P

5、DM技術(shù)中的產(chǎn)品數(shù)據(jù)組織管理方法，如電子倉庫、過程管理、任務(wù)管理、產(chǎn)品結(jié)構(gòu)管理等，并采用面向?qū)ο蟮姆椒▽θ芷诘尼t(yī)療信息進(jìn)行了分析建模。對于醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的信息集成，也給出了實現(xiàn)的基本方法。第五章，以第四章提出的建設(shè)方法為指導(dǎo)，從電子病歷、流程管理、集成管理等方面對病人全生命周期醫(yī)療信息的組織和管理進(jìn)行了詳細(xì)的闡述。針對各項功能進(jìn)行了具體的類的開發(fā)。第六章主要介紹了基于上述思路的技術(shù)開發(fā)原型，從技術(shù)方面介紹了系統(tǒng)所采用的體系結(jié)構(gòu)、主要