安徽省臨床醫(yī)學(xué)碩士研究生臨床技能培養(yǎng)現(xiàn)狀及對(duì)策研究.pdf

1、背景:臨床醫(yī)學(xué)研究生教育是培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)高層次應(yīng)用性人才,而臨床技能訓(xùn)練則是培養(yǎng)臨床研究生的重要內(nèi)容,培養(yǎng)質(zhì)量將在很大程度上影響著臨床醫(yī)療服務(wù)水平。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步,醫(yī)學(xué)教育不僅要重視啟發(fā)式與創(chuàng)造性教學(xué),更應(yīng)重視臨床的實(shí)踐教學(xué),目的是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生善于思考、發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力[1]。然而,近年來(lái)醫(yī)學(xué)碩士研究生招生數(shù)量的不斷增加,及各種軟硬環(huán)境的不足導(dǎo)致研究生臨床能力培養(yǎng)存在諸多問題。因此,如何培養(yǎng)出知識(shí)全面、基本功扎實(shí)、能熟練進(jìn)行

2、各項(xiàng)技能操作、具有獨(dú)立承擔(dān)專門技術(shù)的工作能力、具有創(chuàng)新意識(shí)的醫(yī)學(xué)碩士研究生是當(dāng)前我國(guó)醫(yī)學(xué)高等教育面臨的重要課題。
　　目的:本研究的目的在于調(diào)查安徽省三所高等醫(yī)學(xué)院校碩士研究生臨床技能培養(yǎng)的情況,并從碩士生和導(dǎo)師角度分析影響臨床技能水平的因素及改進(jìn)措施,為更有效的制定臨床技能培養(yǎng)方案,切實(shí)提高碩士生臨床技能水平,推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育方式改革提供建議。
　　方法:通過文獻(xiàn)復(fù)習(xí)和創(chuàng)新設(shè)計(jì),初步設(shè)計(jì)一套臨床醫(yī)學(xué)碩士研究生臨床技能培養(yǎng)調(diào)查表

3、;隨后通過專家研討和專家咨詢,對(duì)問卷進(jìn)行審查和修改。采用自行設(shè)計(jì)問卷,以無(wú)記名方式連續(xù)兩年對(duì)安徽省三所高等醫(yī)學(xué)院校1000名臨床醫(yī)學(xué)碩士畢業(yè)生和500名碩士生導(dǎo)師進(jìn)行調(diào)查,并運(yùn)用EpiData3.1完成數(shù)據(jù)錄入,得到研究生有效問卷874份,導(dǎo)師有效問卷445份,采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行分析。
　　結(jié)果:(1)874名碩士生中有87.5％的人較為重視自身的臨床技能培養(yǎng),重視程度較高,但僅有15.6%的碩士生能熟練的

4、掌握臨床技能;74.4%的研究生科研課題能緊密結(jié)合臨床;45.5%的碩士生認(rèn)為輪科基本達(dá)到了相應(yīng)的臨床能力培養(yǎng)目標(biāo);45.2%的認(rèn)為臨床工作收獲較少且多數(shù)研究生進(jìn)行各項(xiàng)臨床技能操作的機(jī)會(huì)少;32.6%的研究生臨床工作時(shí)間在半年至一年,整體上少于導(dǎo)師期望的工作時(shí)間。(2)多數(shù)導(dǎo)師每月帶教研究生次數(shù)偏少,對(duì)研究生的臨床工作評(píng)價(jià)偏低,普遍認(rèn)為需要加強(qiáng)研究生綜合分析能力、臨床能力、真正解決臨床問題的能力、邏輯思維能力及與患者溝通能力的培養(yǎng)等。(

5、3)研究生臨床技能培養(yǎng)與其工作經(jīng)歷、自身及導(dǎo)師重視程度、臨床技能操作機(jī)會(huì)減少、監(jiān)管機(jī)制等相關(guān)。
　　結(jié)論與建議:轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念,重視臨床技能培養(yǎng),增加臨床實(shí)踐機(jī)會(huì),強(qiáng)化臨床技能考核管理,是研究生提高臨床技能的重要保證。此外,逐步拓展教學(xué)方法;加強(qiáng)紀(jì)律約束,完善培養(yǎng)模式;明確監(jiān)管責(zé)任制,構(gòu)建合理的臨床導(dǎo)師組;加強(qiáng)溝通能力等臨床專業(yè)素養(yǎng)的培育;注重臨床科研能力培養(yǎng);加強(qiáng)臨床技能模擬訓(xùn)練,注重研究生臨床操作遭拒的心理狀態(tài),是提高研究生臨床