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1、目的:通過動(dòng)物模型對(duì)比觀察宿主對(duì)四種不同盆底重建修復(fù)材料的組織反應(yīng),評(píng)價(jià)各種修復(fù)材料的性能,為臨床進(jìn)行修復(fù)材料的選擇提供理論依據(jù)。 方法:制作動(dòng)物腹壁缺損模型,植入四種不同的修復(fù)材料進(jìn)行修補(bǔ)。四種材料分別為:聚丙烯補(bǔ)片,自體闊筋膜,異體闊筋膜,康派特醫(yī)用膠,并以此分為A,B,C,D四組進(jìn)行對(duì)比觀察。分別于術(shù)后1周、2周、4周、8周、12周將所植入的材料連同其周圍5mm范圍的宿主組織取出,進(jìn)行大體及光鏡下組織學(xué)觀察。 結(jié)果
2、:所有動(dòng)物腹壁在修復(fù)材料植入點(diǎn)及其周圍均無(wú)疝發(fā)生,且無(wú)積液和侵蝕現(xiàn)象。其中B組(自體闊筋膜組)中一只動(dòng)物于術(shù)后一周發(fā)現(xiàn)植入材料表面形成膿腫;C組(異體闊筋膜組)中一只動(dòng)物于術(shù)后一周發(fā)現(xiàn)植入材料與腸管粘連,一只于術(shù)后兩周發(fā)現(xiàn)植入材料與腸管粘連。術(shù)后兩周內(nèi)A組(聚丙烯補(bǔ)片組)、B組和D組(康派特醫(yī)用膠組)炎癥反應(yīng)無(wú)明顯差異,C組炎癥反應(yīng)明顯重于A組、B組和D組;兩周后各組炎癥反應(yīng)均明顯減輕,且無(wú)明顯差異。A組、C組異物反應(yīng)明顯重于B組、D組
3、。A組新生血管數(shù)明顯多于B組和C組;B組、C組之間無(wú)明顯差異,D組新生血管數(shù)介于A組與B組、C組之間。術(shù)后四周內(nèi)各組膠原沉積以細(xì)胞為主,之后逐漸向膠原為主進(jìn)行過渡,其中A組膠原形成更為有序。 結(jié)論:聚丙烯補(bǔ)片具有炎癥反應(yīng)輕、利于新生血管生成及膠原形成等優(yōu)點(diǎn),但同時(shí)具有異物反應(yīng)較重之不足;自體材料為相對(duì)理想的修復(fù)材料,但材料采集時(shí)將不可避免的造成自體采集部位新的創(chuàng)傷;同種異體材料炎癥反應(yīng)及異物反應(yīng)均較重;醫(yī)用膠具有炎癥反應(yīng)及異物反
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