水沖法小切口白內(nèi)障摘除術(shù)的臨床研究.pdf

1、探討水沖法手術(shù)技術(shù)在小切口白內(nèi)障摘除術(shù)的臨床應(yīng)用并與傳統(tǒng)小切口白內(nèi)障手術(shù)做比較。
　　回顧性的選擇2007年6月至8月在彭年光明行動(dòng)中行白內(nèi)障手術(shù)的老年性患者。選擇其中晶體核硬度約為Ⅲ～Ⅳ級(jí)的白內(nèi)障，共168眼（晶體核硬度按LOCS-Ⅱ分類法分類）?；颊咂骄挲g為（69.36±1.42）歲，術(shù)前平均視力：光感～0.1，術(shù)前身體及眼部檢查均排除不能手術(shù)及其他眼疾。設(shè)采取水沖法小切口非超聲乳化手術(shù)患者92例，為實(shí)驗(yàn)組（后稱水沖法組）。

2、采用傳統(tǒng)小切口非超聲乳化手術(shù)患者76例，為對(duì)照組（后稱常規(guī)法組）。術(shù)前兩組病人在性別、年齡、及晶體核硬度、眼壓、角膜平均散光度數(shù)、中央角膜內(nèi)皮細(xì)胞等各方面檢查，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析均顯示無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　所有患者均于術(shù)后第1、3、7天、1月、3月后查視力。并且術(shù)后觀察裂隙燈、眼壓、角膜曲率變化及中央角膜內(nèi)皮細(xì)胞。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)的最佳裸眼視力≥0.5以上者，水沖組74例（80.43％）,常規(guī)組51例（67.11%）。兩組比較P＜0.05有顯

3、著性差異。
　　水沖組術(shù)后第一天即全部角膜清亮，常規(guī)組有2例，輕度角膜水腫但無明顯后彈力層皺褶。經(jīng)局部50%葡萄糖每10分鐘一次點(diǎn)眼約半日，第二日即水腫消失、角膜恢復(fù)清亮。并且兩組術(shù)后第一天均基本未見前房炎癥反應(yīng)，瞳孔圓形，對(duì)光反射靈敏。所有眼壓均正常范圍之內(nèi)。
　　術(shù)后觀察兩組手術(shù)切口，均閉合良好。術(shù)后水沖法與常規(guī)法的角膜平均散光度數(shù)的比較，P＞0.05無顯著性差異。組間水沖法角膜平均散光度數(shù)比較P＞0.05無差異性.而常

4、規(guī)法角膜平均散光度數(shù)比較P＜0.01則有顯著差異性.
　　術(shù)前的中央角膜內(nèi)皮細(xì)胞與術(shù)后3個(gè)月內(nèi)中央角膜內(nèi)皮細(xì)胞比較。術(shù)后水沖組與常規(guī)組兩組比較P均＜0.05顯示有差異性。而組間水沖組、常規(guī)組術(shù)前、術(shù)后比較均為P＜0.01具有顯著差異性。術(shù)后角膜內(nèi)皮的喪失率：水沖組為（9.02±0.69）%，常規(guī)組為（13.21±1.13）%，兩組比較P＜0.05具有差異性。
　　水沖法小切口非超聲乳化白內(nèi)障摘除人工晶體植入術(shù)組，術(shù)后的視力、