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文檔簡介
1、該研究的目的:通過前瞻性檢測停跳組與不停跳組心肌細胞凋亡指數,心肌酶變化及心肌組織電鏡觀察,評價停跳與不停跳心臟手術的心肌保護效果.方法:2.1、心肌細胞凋亡指數檢測:體外循環(huán)轉機前及停機時用鋒利的手術刀于右心房同一部位切取右心耳心肌組織(約0.5X0.5cm<'2>),即刻10%福爾馬林固定,常規(guī)石蠟包埋切片,用原位DNA末端標記技術,光學顯微鏡下檢測標本心肌凋亡細胞,計算凋亡指數.2.2、生化指標:每個病人分別于麻醉誘導后、CPB末
2、、術后2h、6h、24h和48h,取中心靜脈血,檢測心肌酶CK,CK-MB,LDH,LDH-1和心肌肌鈣蛋白T,并測量同時點的紅細胞壓積(HCT).所有測量值均用公式矯正到誘導后水平.2.3、電鏡觀察:于開胸后及體外循環(huán)停機時用鋒利的手術刀切取右心耳心肌組織,即刻電鏡固定液固定,置于2-6℃冰箱,按常規(guī)程序行電鏡檢查.結論:1.該實驗驗顯示,心肌細胞凋亡在不停跳心臟手術中比在停跳心臟手術中低.2.該實驗提示,不停跳心臟手術比停跳手術顯示
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