2023年全國(guó)碩士研究生考試考研英語(yǔ)一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁(yè)
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1、目的:比較分析延邊地區(qū)不同民族人群高血壓及其影響因素分布特征,以及它們之間的相關(guān)性。
  方法:①于2005年8月至2006年8月在延邊朝鮮族自治州安圖縣內(nèi)采用簡(jiǎn)單隨機(jī)抽取的方法抽取30歲以上的朝鮮族和漢族常住居民3158名進(jìn)行調(diào)查。選擇研究對(duì)象時(shí),排除患有嚴(yán)重的器質(zhì)性疾病的人群,而且被納入的研究對(duì)象均對(duì)調(diào)查內(nèi)容知情同意。②在被選社區(qū)及其衛(wèi)生院,采用家訪的方法和健康體檢的形式收集本次調(diào)查的相關(guān)信息。③調(diào)查前對(duì)所有調(diào)查人員嚴(yán)格培訓(xùn),

2、規(guī)范調(diào)查內(nèi)容、操作流程和方法,并按統(tǒng)一的調(diào)查表(內(nèi)容包括研究對(duì)象的一般情況、吸煙、飲酒、心血管疾病的既往史及家族史等)進(jìn)行家訪詢(xún)問(wèn)調(diào)查。④測(cè)量身高、體重、腰圍、血壓等。⑤取清晨空腹(禁食12h)靜脈血,測(cè)量血清總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、血糖等指標(biāo)。血脂及血糖指標(biāo)均用全自動(dòng)生化分析儀測(cè)定。⑥計(jì)量資料行 ANOVA檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料的比較采用χ2和u檢驗(yàn)。高血壓及其亞型影響因素的分析采用多因素回歸分析

3、,分別以高血壓及其亞型為因變量,以性別、民族、年齡、整體型肥胖、腹型肥胖、高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥、混合型高脂血癥、高血糖、吸煙、飲酒為自變量進(jìn)行 Logistic回歸分析,BACKWARD法選擇變量,以α=0.05為入選變量的顯著性水準(zhǔn),α=0.10為刪除變量的顯著性水準(zhǔn)。
  結(jié)果:進(jìn)入本次結(jié)果分析的總例數(shù)為3158名,其中朝鮮族1358名(男性566名、女性792名),占43.0%;漢族1800名(男性654名、女性11

4、46名)占57.0%。①朝鮮族和漢族女性收縮壓(SBP)均值分別為130.3 mmHg、124.7 mmHg,朝鮮族和漢族男性舒張壓(DBP)均值分別為88.2mmHg、86.0 mmHg,朝鮮族和漢族女性DBP均值分別為85.1 mmHg,81.7 mmHg,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。②高血壓粗患病率朝、漢男性分別為52.3%和41.0%,其年齡調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)化患病率分別為44.9%和39.4%,無(wú)論粗患病率還是標(biāo)化患病率朝鮮族男性均明顯高于漢族

5、。朝、漢族女性高血壓粗患病分別為40.9%和29.7%,其年齡調(diào)整標(biāo)化患病率分別為31.6%和28.6%,無(wú)論粗患病率還是標(biāo)化患病率朝鮮族女性均明顯高于漢族。朝、漢族男女高血壓患病率均隨年齡的增高而升高,其升高趨勢(shì)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。③朝鮮族男性人群中,單純收縮期高血壓(ISH)、單純舒張期高血壓(IDH)及收縮期高血壓合并舒張期高血壓(SDH)年齡調(diào)整患病率分別為4.3%,16.8%,23.8%,漢族男性分別為4.1%,16.8%,18.5

6、%,其中ISH和SDH患病率朝鮮族高于漢族;在女性人群中,朝鮮族分別為4.3%,16.8%,23.8%,漢族分別為6.0%,8.0%,14.6%,其中IDH和SDH患病率朝鮮族高于漢族,而ISH則漢族高于朝鮮族。朝、漢族男女的ISH和SDH的患病率均隨年齡增長(zhǎng)而升高,其升高趨勢(shì)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,而朝、漢族性的IDH患病率則隨年齡增長(zhǎng)而降低,其降低趨勢(shì)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。④朝鮮族高血壓人群中,ISH、IDH、SDH所占比例分別為12.1%,31.0

7、%,56.9%,漢族分別為14.3%,33.7%,52.0%。不同特征人群均以SDH型高血壓為最多見(jiàn),且高血壓不同亞型的民族分布有所不同。高血壓人群中,ISH、IDH和SDH在不同年齡高血壓患者中所占的比例也存在很大差別。30歲年齡組高血壓患者中IDH所占的比例朝、漢族分別為53.3%和57.8%,而ISH分別為6.7%和8.4%,SDH分別為40.0%和33.7%;40~50歲年齡組高血壓患者中IDH所占的比例朝、漢族分別為36.5%

8、和34.8%,而ISH分別為8.2%和10.9%,SDH分別為55.3%和54.3%;≥60歲年齡組高血壓患者中IDH分別為16.9%和13.3%,而ISH占的比例朝、鮮漢族分別為20.4%和30.0%,SDH分別為62.7%和56.7%。在高血壓人群中,隨著年齡的增長(zhǎng),ISH,SDH的比例顯著增高,而 IDH的比例顯著降低。⑤3種亞型高血壓組與正常血壓(NBP)組間:a)朝鮮族人群ISH組的Age,TG,SBP,DBP較NBP組顯著升

9、高,漢族人群 ISH組的Age,WHtR,SBP,DBP較NBP組顯著升高;b)朝、漢族人群IDH組的BMI,WHtR,TC,TG,SBP,DBP較NBP組顯著升高;c)朝、漢族人群SDH組的Age,BMI,WHtR,TC,TG,SBP,DBP較NBP組顯著升高。⑥多因素分析結(jié)果表明:a)高血壓與民族、性別、年齡、整體型肥胖、腹型肥胖、高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥、混合型高脂血癥、吸煙顯著相關(guān);b)單純收縮期高血壓與民族、年齡、腹型肥胖

10、、高血糖顯著相關(guān);c)單純舒張期高血壓與民族、性別、年齡、腹型肥胖顯著相關(guān);d)收縮期高血壓合并舒張期高血壓與民族、性別、年齡、整體型肥胖、腹型肥胖、高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥、混合型高脂血癥、吸煙顯著相關(guān)。
  結(jié)論:
  1)本地區(qū)一般人群的高血壓及其亞型的患病水平較高,其患病水平存在明顯的民族差異。朝、漢族男女高血壓患病率均隨年齡的增高而升高。
  2)在高血壓人群中,不同特征人群均以SDH為最多見(jiàn),而且高血壓

11、不同亞型的民族分布有所不同,隨著年齡的增長(zhǎng)ISH和SDH的比例顯著增高和IDH的比例顯著降低。
  3)3種亞型高血壓組與正常血壓(NBP)組間:a)朝鮮族人群ISH組的Age,TG,SBP,DBP較NBP組顯著升高,漢族人群ISH組的Age,WHtR,SBP,DBP較NBP組顯著升高;b)朝、漢族人群IDH組的BMI,WHtR,TC,TG,SBP,DBP較NBP組顯著升高;c)朝、漢族人群SDH組的Age,BMI,WHtR,TC

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