2型糖尿病脂聯(lián)素水平與胰島β細胞功能關(guān)系及機制探討.pdf

1、本文對2型糖尿病脂聯(lián)素水平與胰島β細胞功能關(guān)系及機制進行了探討。本研究分為兩部分：
　　 第一部分：不同糖耐量個體脂聯(lián)素與胰島β細胞第一時相分泌功能的關(guān)系。
　　 目的：探討不同糖耐量個體脂聯(lián)素與胰島β細胞第一時相分泌功能的關(guān)系。
　　 方法：37例新診斷的2型糖尿病患者(DM組),30例糖調(diào)節(jié)受損者(IGR組),40例正常對照組(NGT組),行靜脈葡萄糖耐量試驗(IVGTT),ELISA法測定空腹脂聯(lián)素(APN

2、)及胰島素原(PI)水平。計算0-10分鐘胰島素曲線下面積(AUC),0-10分鐘胰島素曲線下增加面積(iAUC)、AIR3-5、HOMA-IR及HOMA-B。探討脂聯(lián)素與AUC、iAUC、AIR3-5,PI、FFA及HOMA-IR的關(guān)系。
　　 結(jié)果：(1)DM組及IGR組APN、AUC、iAUC、AIR3-5顯著低于NGT組(P<0.05),DM組較IGR組降低更顯著(P<0.05).(2)DM組、IGR組PI明顯高于NGT

3、組(P<0.05).(3)脂聯(lián)素與HOMA-B,AUC、iAUC、AIR3-5、HDL-C正相關(guān),與PI、HOMA-IR、LDL-C負相關(guān),(4)胰島素原與HOMA-IR值正相關(guān)。(5)多元逐步回歸分析顯示,脂聯(lián)素與AUC獨立相關(guān)。
　　 結(jié)論：脂聯(lián)素為胰島β細胞第一時相分泌功能的獨立影響因素,低脂聯(lián)素水平可預(yù)測2型糖尿病患者胰島β細胞第一時相功能受損及胰島素抵抗。
　　 第二部分：同糖耐量個體游離脂肪酸、脂聯(lián)素與胰島β

4、細胞功能的關(guān)系。
　　 目的：探討不同糖耐量個體游離脂肪酸、脂聯(lián)素與胰島β細胞功能的關(guān)系。
　　 方法：測定血脂、空腹及糖負荷后120分鐘游離脂肪酸(FFA、FFA120)。計算0-10分鐘胰島素曲線下面積(AUC)、AIR0-10、HOMA-IR及HOMA-B。將FFA,FFA120與AUC、AIR0-10、HOMA-IR及HOMA-B進行相關(guān)分析,探討游離脂肪酸與AUC、AIR0-10、APN、HOMA-B及HOMA

5、-IR的關(guān)系。
　　 結(jié)果：(1)DM組、IGR組空腹FFA、FFA120明顯高于NGT組(P<0.05).(2)FFA與AUC、AIR0-10、HOMA-B、APN、HDL-C負相關(guān),與FFA120、TG、FBG、LDL-C正相關(guān),(4)脂聯(lián)素與FFA、FFA120、TG、LDL-C負相關(guān)。(5)多元逐步回歸分析顯示,空腹FFA與AIR0-10的獨立相關(guān)。
　　 結(jié)論：空腹FFA為胰島β細胞第一時相分泌功能的獨立影響因