育元生精膠囊治療精液異常男性不育癥的臨床研究.pdf

1、目的:男性不育癥是指夫婦婚后同居1年后,未采用任何避孕措施,由于男方因素而造成女方不孕。男性不育癥的病因,主要包括精子異常、精液異常和性功能障礙三大方面。育元生精膠囊由黃芪、黨參、山藥、熟地黃、枸杞子、韭菜子、巴戟天、淫羊藿、仙茅、車前子、白芍藥、當(dāng)歸、丹參、桃仁、蒲黃、五靈脂、路路通、荔枝核、烏藥、細(xì)辛、麻黃、附子(制)、延胡索、川牛膝組成,具有育元生精的功效,臨床觀察用于治療腎虛精虧所致的男性不育癥,具有提高精子成活率和運(yùn)動(dòng)指標(biāo)的作

2、用。我們采用育元生精膠囊口服治療精液異常男性不育癥,并與己酮可可堿治療精液不液化及醋酸潑尼松片口服治療免疫性不育對(duì)照,分別觀察研究其對(duì)精液相關(guān)指標(biāo)的影響,以證實(shí)育元生精膠囊治療精液異常(包括精液不液化和免疫性不育)男性不育癥的臨床療效,并探討其可能的作用機(jī)理。
　　 方法:將426例精液異常男性不育門診患者,隨機(jī)分為2組。治療組216例,精液不液化127例,免疫性不育89例。對(duì)照組210例,精液不液化114例,免疫性不育96例。

3、治療組216例予育元生精膠囊4粒,每日3次口服。3個(gè)月為1個(gè)療程,連續(xù)治療2個(gè)療程觀察療效。對(duì)照組210例,精液不液化予己酮可可堿O.4 g,每日3次口服,免疫性不育予醋酸潑尼松片5 mg,每日3次口服。療程同治療組。治療前后進(jìn)行精液分析,精液不液化進(jìn)行精液物理檢測(cè),項(xiàng)目包括精液量、精液液化時(shí)間、精液pH值、1 h精子活動(dòng)率、1 h精子活動(dòng)力、精子總數(shù)、精子密度、精子形態(tài);免疫性不育進(jìn)行抗精子抗體測(cè)定[混合抗免疫球蛋白試驗(yàn)、精子凝集試驗(yàn)

4、、精子制動(dòng)試驗(yàn)、黏附率(免疫珠試驗(yàn))],同時(shí)觀察2組服藥后不良反應(yīng)發(fā)生情況。
　　 結(jié)果:治療組受孕率47.69％,對(duì)照組受孕率30.95％,2組受孕率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05),治療組受孕率高于對(duì)照組;2組精液不液化治療后精液液化時(shí)間縮短,精子密度增加,與本組治療前比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05),治療后2組組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05),治療組優(yōu)于對(duì)照組。同時(shí),治療組精液量、精子活動(dòng)率、精子活動(dòng)力、

5、正常精子比例均提高,與本組治療前比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05),其中精液量、精子活動(dòng)率、正常精子比例與對(duì)照組治療后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);2組免疫性不育治療后混合抗免疫球蛋白試驗(yàn)陽性率、精子凝集試驗(yàn)陽性率、精子制動(dòng)試驗(yàn)陽性率、黏附率比本組治療前均下降,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05),治療后2組組間比較差異亦有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05),治療組優(yōu)于對(duì)照組。治療組服藥后出現(xiàn)口干27例,可耐受未經(jīng)處理。對(duì)照組口服己酮可可

6、堿114例,出現(xiàn)頭痛21例,減量后緩解,出現(xiàn)惡心19例,可耐受未經(jīng)處理。
　　 結(jié)論:①?gòu)闹嗅t(yī)學(xué)理論分析,全方以溫補(bǔ)為主,疏化為輔,生精而不留邪,共奏溫腎生精,養(yǎng)元壯陽,祛瘀化濕功效,可用于治療腎精虧虛導(dǎo)致的男性不育癥。②從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度分析,全方有增強(qiáng)免疫、抗炎、抗凝促凝雙向調(diào)節(jié)、提高核酸、蛋白質(zhì)合成代謝、抗輻射、抗高溫、低溫、促進(jìn)性腺功能等作用,治療精液不液化及免疫性不育療效確切,且能提高精子質(zhì)量,促進(jìn)生殖功能。③臨床觀察表明