芪藶強(qiáng)心膠囊治療慢性心力衰竭陽虛水泛證的臨床療效觀察.pdf

1、目的：
　　觀察和評價芪藶強(qiáng)心膠囊治療心力衰竭陽虛水泛證臨床療效及安全性，探討益氣溫陽、活血通絡(luò)、利水消腫法治療心力衰竭的作用機(jī)制，為臨床提供一條實(shí)際而有價值的途徑，提高心衰的治療效果。
　　方法：
　　按照納入和排除標(biāo)準(zhǔn)選取在西電集團(tuán)醫(yī)院心臟內(nèi)科住院的60例心力衰竭患者隨機(jī)分成對照組（西藥常規(guī)治療組）30例和治療組（西藥常規(guī)治療+芪藶強(qiáng)心膠囊）30例。按照2007年中國慢性心力衰竭診斷治療指南常規(guī)用藥，給予抑制血小板

2、聚集、擴(kuò)血管、強(qiáng)心、利尿、抗心肌重構(gòu)等治療；治療組在西藥治療基礎(chǔ)上加服芪藶強(qiáng)心膠囊（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字 Z20040141，生產(chǎn)企業(yè)：石家莊以嶺藥業(yè)股份有限公司）4粒/次，3次/日，療程均為2周。2周后觀察兩組患者治療前后臨床癥狀、心功能分級、心衰積分、中醫(yī)證候積分、生活質(zhì)量積分、利尿劑用量、強(qiáng)心劑用量的變化，并常規(guī)監(jiān)測不良反應(yīng)指標(biāo)。同時，在治療前后各測一次BNP水平；各做一次超聲心動圖，記錄LVEF值和E/A比值。
　　結(jié)果：<

3、br>　　1.兩組患者治療前在一般臨床資料、心功能分級、心衰積分、中醫(yī)證后積分、生活質(zhì)量積分、血清BNP水平以及超聲心動圖相關(guān)指標(biāo)上無顯著性差異（P>0.05），兩組具有可比性；
　　2.兩組患者治療后，心功能改善療效無顯著性差異（P>0.05），但治療組在改善中醫(yī)證候積分療效和改善生活質(zhì)量積分療效優(yōu)于對照組（P<0.05）；
　　3.治療后，兩組左室射血分?jǐn)?shù)（EF）、E峰A峰比值（E/A）均較治療前改善，治療組改善效果明顯

4、優(yōu)于對照組，且有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。
　　4.治療后，兩組患者血清 BNP均較治療前降低，治療組效果明顯優(yōu)于對照組，且有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。
　　5.治療組地高辛用量為0.125±0.025mg/d，對照組地高辛用量為0.198±0.058mg/d，治療組強(qiáng)心劑用量明顯少于對照組的強(qiáng)心劑用量（P<0.05）；
　　6.治療組呋塞米的用量為23.6±3.06mg/d，對照組呋塞米的用量為32.3±4.56