鎮(zhèn)江市中心血站血液庫(kù)存優(yōu)化管理研究.pdf

1、血液作為一種稀缺的公共資源，在挽救患者生命、保障臨床疾病的診療上起著重要的作用。庫(kù)存管理的目的是通過(guò)建立庫(kù)存系統(tǒng)來(lái)確定庫(kù)存策略，從而滿足需求和控制庫(kù)存費(fèi)用的目標(biāo)。血液庫(kù)存管理是采供血過(guò)程管理中的重要環(huán)節(jié)，規(guī)范血液庫(kù)存管理對(duì)血液的采集、檢測(cè)、儲(chǔ)存、制各、發(fā)放具有重要的指導(dǎo)意義。血液庫(kù)存的高低直接影響著臨床診療的及時(shí)有效，同時(shí)也是指導(dǎo)血站制定采血計(jì)劃的重要依據(jù)。血液不同于一般貨品，它對(duì)保障患者生命具有重要意義，但它容易變質(zhì)，保質(zhì)期較短，而且

2、對(duì)血液的需求是隨機(jī)的較難預(yù)測(cè)，隨季節(jié)的波動(dòng)也很大。
　　本文首先回顧了國(guó)內(nèi)外血液庫(kù)存管理的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢(shì)，分析了研究?jī)?nèi)容與思路、研究方法與創(chuàng)新，隨后闡述了庫(kù)存管理理論和庫(kù)存管理的方法和工具。
　　而后，本文通過(guò)研究鎮(zhèn)江市中心血站血庫(kù)2010年-2012年每年各類血型的發(fā)血量，并與醫(yī)院血液需求量相比較，分析出了血站血液庫(kù)存管理存在的主要問(wèn)題:庫(kù)存不足，時(shí)常不能滿足臨床用血需要;庫(kù)存結(jié)構(gòu)不合理，血液偏型現(xiàn)象較為突出;血液來(lái)源以政

3、府計(jì)劃組織獻(xiàn)血為主，公民自愿無(wú)償獻(xiàn)血率有待提高;血庫(kù)人員對(duì)臨床科學(xué)合理用血指導(dǎo)力度不夠。并分析了問(wèn)題產(chǎn)生的原因。
　　分析了血液庫(kù)存優(yōu)化管理的總體思路是:在最大限度地保障臨床用血需求的前提下，盡可能降低庫(kù)存，避免血制品超過(guò)保質(zhì)期而產(chǎn)生報(bào)廢。以2012年一周的平均用血量為研究對(duì)象，運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法計(jì)算出各類血型一周使用的平均值和標(biāo)準(zhǔn)差，取95％的可信限，計(jì)算出各類血型的最佳庫(kù)存范圍、最低庫(kù)存、最高庫(kù)存。運(yùn)用定量訂貨模型，根據(jù)各類血型的

4、年需求量、日需求量、訂貨的單位成本、每次訂貨的訂貨費(fèi)和保管費(fèi)，計(jì)算出合適的訂貨點(diǎn)和訂貨量。
　　通過(guò)分析研究得出結(jié)論，提出改善庫(kù)存的方案:將各類血型的日平均用血量的4倍設(shè)為最低庫(kù)存;日平均用血量的7倍設(shè)為最高庫(kù)存;日平均用血量的4倍-7倍之間設(shè)為最佳庫(kù)存范圍。同時(shí)，根據(jù)2009-2012年的每年血液出庫(kù)情況，根據(jù)定量訂購(gòu)模型算出缺貨情況下各類血型的訂貨點(diǎn)和訂貨量。通過(guò)對(duì)上述血液庫(kù)存優(yōu)化方案進(jìn)行監(jiān)視，適時(shí)進(jìn)行測(cè)量，以證實(shí)優(yōu)化過(guò)程的適