溫度對(duì)蟾蜍離體心臟心率及心率變異性的影響.pdf

1、前言: 心率變異性(HRV)是指在竇性心律的一定時(shí)間內(nèi)，逐次心動(dòng)周期之間的時(shí)間變異數(shù)。它不同于通常以每分鐘為單位的平均心率，HRV反映了心率連續(xù)的瞬間波動(dòng)，而心率的波動(dòng)受體內(nèi)神經(jīng)、體液因素的影響和調(diào)節(jié)，所以HRV也受到多種因素的影響，其中溫度是其重要的影響因素之一。 目前，多數(shù)研究認(rèn)為HRV頻譜中的極低頻(VLF)與溫度調(diào)節(jié)有關(guān)，但溫度變化引起VLF改變的具體神經(jīng)調(diào)節(jié)機(jī)制還未見報(bào)道。而且，溫度對(duì)心率的影響是否是通過直接影

2、響心臟竇房結(jié)起搏細(xì)胞實(shí)現(xiàn)的，尚未探討清楚。本實(shí)驗(yàn)通過采集三種不同溫度下蟾蜍離體心臟的心電圖，分析溫度對(duì)HRV的影響及其神經(jīng)調(diào)節(jié)機(jī)制。 材料與方法: 一、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物處理 健康中華蟾蜍，雌雄不拘，體重(45～70)克。給予12h:12h光照-黑暗周期(早8：00-20：00光照)，保持室溫22±2℃，溫度(50±10)％。蟾蜍人工飼養(yǎng)。在實(shí)驗(yàn)中隨機(jī)分組。所有ECG數(shù)據(jù)采集在14：00-18：00之間進(jìn)行。 二、

3、動(dòng)物分組 將蟾蜍隨機(jī)分成三大組，分別制備離體心臟標(biāo)本，即34℃組、22℃組和10℃組。每組分為如下小組： 1、交感神經(jīng)阻滯劑(Atr)組(n=10)。 2、迷走神經(jīng)阻滯劑(Phe+Pro)組(n=10)。 3、同時(shí)給予交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)阻滯劑(Atr+phe+pro)組(n=10)。 三、心電圖數(shù)據(jù)的采集制備 蟾蜍離體心臟灌流標(biāo)本后，將標(biāo)本經(jīng)導(dǎo)管連于恒溫水浴箱，置于四腔器官浴槽系統(tǒng)測(cè)量離體

4、心臟的心電圖。 四、心率變異性分析 取術(shù)后灌流10min-40min的ECG作為對(duì)照組數(shù)據(jù)，取用藥后10min-40min的ECG作為給藥后數(shù)據(jù)。用HRV分析軟件進(jìn)行分析，得出HR和HRV頻域指標(biāo)。 五、統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 用spss軟件對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，數(shù)據(jù)均以(x)±s表示，組內(nèi)比較采用t檢驗(yàn)。 實(shí)驗(yàn)結(jié)果： (1)低溫時(shí)，HR減慢；高溫時(shí)，HR增加。 (2)溫度相差12℃以上時(shí)

5、，低溫時(shí)，VLF增加；高溫時(shí)，VLF明顯降低。HF與VLF的變化相同。 (3)在三種溫度(10℃、22℃、34℃)下，給予Atr后，VLF顯著降低，LF/HF升高。給予Fen+Pro后，結(jié)果相反。在室溫(22℃)組，給予Atr+Fen+Pro后，LF/HF降低。 討論： 心臟離體后，高溫灌流時(shí)心率增加，低溫灌流時(shí)心率減慢，說明溫度對(duì)心率的影響可通過直接作用于心臟的竇房結(jié)細(xì)胞而實(shí)現(xiàn)。但是，在低溫灌流時(shí)，除了有溫度對(duì)

6、竇房結(jié)的直接作用外，迷走神經(jīng)對(duì)心臟的支配作用增強(qiáng)也參與調(diào)節(jié)。 當(dāng)溫度相差12℃以上時(shí)，VLF與溫度也成反比例關(guān)系。這就表明VLF受溫度調(diào)節(jié)。同時(shí)，HF與VLF的變化相同。從而推測(cè)VLF與HF相似，也可反映部分迷走神經(jīng)的活動(dòng)。 在三種溫度(10℃、22℃、34℃)下，給予Atr后，VLF降低，LF/HF升高；給予Phe+Pro后，結(jié)果相反。由此可再次推測(cè)VLF受副交感神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)。室溫(22℃)組給予Atr+Phe+Pr