HIV-AIDS患者的鼻咽喉臨床表現(xiàn).pdf

1、目的：總結(jié)HIV/AIDS患者在耳鼻咽喉頭頸外科的臨床表現(xiàn)，治療情況，以提高該病的診斷和治療水平。 方法：回顧性分析2005年至2007年6月，在廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科就診的22例HIV陽(yáng)性患者的臨床資料。。 結(jié)果：該組患者主要的耳鼻咽喉頭頸外科?？票憩F(xiàn)情況：頸部腫塊患者9例(40％)，口腔咽喉白色念珠菌感染7例(32％)，慢性化膿性中耳炎3例(14％)，其他3例(14％)(其中鼻衄2例，耳部帶狀皰疹1

2、例)?；颊咧邪橛斜尾《靖腥?例(18％)。在9例頸部腫塊患者中，雙頸上中下均可及包塊者1例，雙頸上中部可以包塊者一例。單側(cè)枕三角區(qū)可及包塊者6例，頦下三角區(qū)可及包塊者1例；質(zhì)地中等者8例，稍硬者1例；邊界清者8例，邊界欠清者1例；無(wú)壓痛者7例，伴壓痛者2例；行頸部包塊活檢2例，活檢結(jié)果：1例為非霍奇金淋巴瘤，1例為淋巴B細(xì)胞反應(yīng)性增生，其余為炎癥；B超顯示：包塊最大者3.1×2.1×1.9cm、腫大淋巴結(jié)最多為雙頸4-5枚，包塊與腮腺

3、分界清。在7例口腔、咽喉部念珠菌感染中，主要為軟腭，腭弓，舌面及舌側(cè)面可見(jiàn)白色膜狀物。痰涂片和白色膜狀物檢查均發(fā)現(xiàn)白色念珠菌。在2例反復(fù)外耳道流膿患者，自覺(jué)聽(tīng)力下降。其他為鼻衄2例，耳部皰疹1例。治療后隨訪4到20個(gè)月，其中4人死亡。對(duì)該組患者的實(shí)驗(yàn)室檢查分析結(jié)果為：貧血患者8例，貧血均為輕度貧血，其中小細(xì)胞性貧血者2例，正細(xì)胞性貧血者6例；肝功能檢查情況：丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、天冬酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)升高。該組患者伴其他病毒感染者4例