調(diào)胃承氣湯證和小承氣湯證兔動(dòng)物模型的研制.pdf

1、目的：研制出符合中醫(yī)陽(yáng)明腑實(shí)證中的調(diào)胃承氣湯證和小承氣湯證的兔動(dòng)物模型，建立穩(wěn)定的造模方法，并初步制定出該證的客觀證候指標(biāo)，探討承氣輕下法的治療機(jī)理及意義。 方法：將105只白兔隨機(jī)分為正常對(duì)照組(1組)、調(diào)胃承氣湯證組(2組)、小承氣湯證組(3組)，2、3組再各分為病理模型組A、模型治療組B、模型驗(yàn)證組C，即(1、2A、2B、2C、3A、3B、3C)，共七組。正常對(duì)照組給以正常飼料喂養(yǎng)，自由飲水。調(diào)胃承氣湯證組和小承氣湯證組在

2、實(shí)驗(yàn)前48小時(shí)分別給予拌有不同劑量次碳酸鉍的飼料喂養(yǎng)2天，第2天禁水24小時(shí)。然后在自然狀態(tài)下，調(diào)胃承氣湯證組和小承氣湯證組分別注射不同劑量的大腸桿菌內(nèi)毒素。其中2A、3A組于攻毒前1小時(shí)、攻毒后2小時(shí)給予生理鹽水，2B、3B組在攻毒前1小時(shí)、攻毒后2小時(shí)分別灌胃以調(diào)胃承氣湯、小承氣湯，2C、3C組則在造模的同時(shí)分別給予調(diào)胃承氣湯和小承氣湯，直至實(shí)驗(yàn)結(jié)束。正常對(duì)照組給予相應(yīng)比例的生理鹽水。在實(shí)驗(yàn)中，觀測(cè)家兔的精神狀態(tài)、呼吸、耳血管、體溫

3、、腹圍等一般情況。于攻毒后6小時(shí)心臟采血，檢測(cè)各項(xiàng)血液指標(biāo)。隨后處死動(dòng)物，取肺、肝、腎、結(jié)腸等重要臟器作病理切片，光鏡觀察。 結(jié)果：正常對(duì)照組未見明顯的變化。模型組家兔(2A、3A)體溫明顯升高，以2A組升高最多；2A、3A組家兔腹圍顯著增大，以3A組增大更明顯。模型組的實(shí)驗(yàn)指標(biāo)與正常對(duì)照組相比均有顯著差異(P<0.01或P<0.05)，其中WBC、NO、MDA和MMS含量有不同程度的增高，SOD含量明顯下降；電解質(zhì)中鈉含量略有

4、降低，鉀含量則顯著降低；全血粘度、血漿粘度升高，紅細(xì)胞變形指數(shù)降低；TXB2、TM值和PAI-1含量明顯升高，同時(shí)t—PA含量明顯降低。治療組(2B、3B)、驗(yàn)證組(2C、3C)與模型組比較均有顯著差異(P<0.01或P<0.05)，與正常對(duì)照組比較，部分指標(biāo)無(wú)顯著差異，部分指標(biāo)仍有顯著差異(P<0.01或P<0.05)。病理形態(tài)大體觀察：模型組(2A、3A)大部分家兔的肺臟表面可見點(diǎn)狀或片狀出血點(diǎn)，大腸膨隆脹氣，腸管增粗，其余臟器未見

5、明顯病變。光鏡觀察：模型組家兔肺臟均有改變，2A組家兔的肺可見局灶性肺實(shí)變，3A組稍輕，可見肺泡間隔增寬，炎細(xì)胞浸潤(rùn)、充血。腸粘膜可見不同程度的炎細(xì)胞浸潤(rùn)、充血、水腫。肝臟也可見不同程度的炎細(xì)胞浸潤(rùn)，腎臟基本正常。治療組與驗(yàn)證組家兔僅有輕微變化，或大致正常。 結(jié)論：采用次碳酸鉍、禁水和大腸桿菌內(nèi)毒素多因素聯(lián)合造模方法，通過(guò)控制給藥劑量，制作出不同的家兔病理模型，其主要癥狀、體征和病理變化符合《傷寒論》中調(diào)胃承氣湯證、小承氣湯證，