Cyclin D1和P27在卵巢上皮性腫瘤中的表達(dá)及意義.pdf

1、目的：Cyclin D1和p27是細(xì)胞周期的Cyclins-CDK-CKI系統(tǒng)中重要的調(diào)節(jié)因子，其結(jié)構(gòu)和功能異常，參與了許多惡性腫瘤的發(fā)生與發(fā)展。本文通過(guò)檢測(cè)并分析Cyclin D1和p27蛋白在正常卵巢、卵巢上皮性腫瘤中的表達(dá)；分析兩者與上皮性卵巢癌的各項(xiàng)臨床病理指標(biāo)間的關(guān)系，及其在上皮性卵巢癌中的相關(guān)性，以探討其臨床意義，為評(píng)價(jià)上皮性卵巢癌的病情和預(yù)后提供新的指標(biāo)，為臨床診斷和治療提供新思路。 方法：收集溫州醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)

2、院、溫州市第二人民醫(yī)院2004年1月～2007年7月收治的臨床資料和病理資料完整的62例上皮性卵巢癌、35例交界性卵巢上皮性腫瘤、30例良性卵巢上皮性腫瘤、20例正常卵巢，采用免疫組織化學(xué)法（SP法）檢測(cè)正常卵巢、良性、交界性卵巢上皮性腫瘤、上皮性卵巢癌Cyclin D1和p27蛋白的表達(dá)。采用SPSS12．0軟件包建立數(shù)據(jù)庫(kù)，依據(jù)資料性質(zhì)分別進(jìn)行Kruskal-wallis檢驗(yàn)、Personchi-squatre檢驗(yàn)，相關(guān)性分析采用S

3、pearman等級(jí)相關(guān)分析。檢驗(yàn)水準(zhǔn)以P<0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)果： 1．Cyclin D1在上皮性卵巢癌組織中的陽(yáng)性表達(dá)率較其在正常卵巢與良性、交界性卵巢上皮性腫瘤中的陽(yáng)性表達(dá)明顯升高，其差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0．05），在交界性卵巢上皮性腫瘤中的表達(dá)亦顯著高于卵巢良性上皮性腫瘤與正常卵巢組織（P<0．05），而正常卵巢組織與卵巢良性上皮性腫瘤中的表達(dá)無(wú)顯著性差異（P>0．05）。 2．Cyclin

4、 Dl在在良性卵巢上皮性腫瘤、交界性卵巢上皮性腫瘤、上皮性卵巢癌中過(guò)表達(dá)率分別為3．3％、25．7％、56．5％，Cyclin D1的過(guò)表達(dá)率依次升高，差異有顯著性（P<0．05）。 3．Cyclin D1在上皮性卵巢癌的陽(yáng)性率表達(dá)與組織學(xué)類型、FIGO分期、組織學(xué)分級(jí)、殘留癌組織大小、年齡間無(wú)相關(guān)性（P>0．05），而在有無(wú)轉(zhuǎn)移間的表達(dá)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0．05）。 4． Cyclin D1在上皮性卵巢癌的過(guò)表達(dá)率

5、與組織學(xué)類型、年齡無(wú)相關(guān)性（P>0．05），而在FIGO分期、組織學(xué)分級(jí)、殘留癌組織、有無(wú)轉(zhuǎn)移間的過(guò)表達(dá)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0．05）。 5．p27在正常卵巢組織陽(yáng)性表達(dá)率最高，在上皮性卵巢癌的表達(dá)明顯低于良性、交界性卵巢上皮性腫瘤，其差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0．05），在交界性卵巢上皮性腫瘤中的表達(dá)低于在良性卵巢上皮性腫瘤，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0．05）。 6．p27在在良性卵巢上皮性腫瘤、交界性卵巢上皮性腫瘤、上

6、皮性卵巢癌中過(guò)表達(dá)率分別為80．0％、54．3％、32．3％，p27的過(guò)表達(dá)率依次降低，差異有顯著性（P<0．05）。 7．p27在上皮性卵巢癌的陽(yáng)性率表達(dá)與組織學(xué)類型、FIGO分期、殘留癌組織大小、年齡、有無(wú)轉(zhuǎn)移間無(wú)相關(guān)性（P>0．05），而在組織學(xué)分級(jí)的表達(dá)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0．05）。 8．p27在上皮性卵巢癌的過(guò)表達(dá)率與組織學(xué)類型、殘留癌組織大小、年齡間無(wú)相關(guān)性（P>0．05），而在FIGO分期、組織學(xué)分級(jí)、

7、有無(wú)轉(zhuǎn)移間的表達(dá)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0．05）。 9．Cyclin D1在上皮性卵巢癌中的表達(dá)與p27蛋白的表達(dá)均呈負(fù)相關(guān)（γs=-0．255，P<0．05）。 結(jié)論： 1．卵巢上皮性癌組織中存在Cyclin D1蛋白，其過(guò)表達(dá)率隨腫瘤細(xì)胞分化程度的降低、臨床分期的升高、轉(zhuǎn)移的進(jìn)展而升高，可能促進(jìn)腫瘤的發(fā)生、發(fā)展，侵襲與轉(zhuǎn)移。 2．p27蛋白在卵巢上皮性癌組織中的過(guò)表達(dá)率隨腫瘤細(xì)胞分化程度的降低、臨床期