胃炎片治療肝胃不和型慢性淺表性胃炎的臨床研究.pdf

1、研究背景與目的:隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的不斷發(fā)展，各種醫(yī)療技術(shù)的日臻成熟，攻克了一個(gè)又一個(gè)的醫(yī)學(xué)難題。但是，除了尖端醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展、疑難雜癥的攻克，我們也應(yīng)該看到，越來(lái)越多的慢性病、常見(jiàn)病在困擾著人民大眾。慢性淺表性胃炎，即是這樣一類(lèi)疾病，作為臨床上的常見(jiàn)病及多發(fā)病，占據(jù)了臨床慢性胃炎的大部分比例。病情雖輕淺，臨床癥狀也無(wú)特異性，但是卻經(jīng)常容易反復(fù)發(fā)作，有些病程長(zhǎng)者甚至達(dá)數(shù)十年，一些西醫(yī)的促胃動(dòng)力、抑酸、止痛藥等雖有一定效果，但是面對(duì)反復(fù)發(fā)作的病

2、情，療效不免受限。因此，越來(lái)越多的人傾向于中醫(yī)中藥的治療，希望能通過(guò)調(diào)理全身氣血，調(diào)整體質(zhì)，從而達(dá)到全身的一個(gè)陰平陽(yáng)秘的狀態(tài)。本研究的目的便是基于此，通過(guò)觀察昆山中醫(yī)院自制中成藥胃炎片對(duì)慢性淺表性胃炎肝胃不和證的臨床療效，以期更科學(xué)的認(rèn)識(shí)胃炎片的效果，便于臨床推廣應(yīng)用。
　　研究對(duì)象:病人來(lái)源于昆山市中醫(yī)院脾胃肝膽科病房及門(mén)診，符合慢性淺表性胃炎及中醫(yī)肝胃不和證的診斷標(biāo)準(zhǔn)的病人60例。
　　研究方法:將60例病人隨機(jī)分成對(duì)照

3、組和治療組各30例，觀察治療組組胃炎片的治療效果。治療組:服用胃炎片，4片，tid，飯前15-30分鐘服用，治療時(shí)間為4周。對(duì)照組:服用多潘立酮片（嗎丁琳）1片，tid，飯前15-30分鐘服用，治療時(shí)間為4周。觀察兩組治療前后癥狀緩解及胃鏡下粘膜的變化情況。如HP陽(yáng)性者，先給三聯(lián)抗HP治療，然后繼續(xù)服用上述藥物至療程結(jié)束。（三聯(lián)療法:奧美拉唑腸溶膠囊20mg+克拉霉素0.5g+阿莫西林1.0g或甲硝唑0.4g，每日兩次，療程為10天。）

4、
　　研究結(jié)果:治療組（胃炎片組）與對(duì)照組（多潘立酮組）治療肝胃不和型慢性淺表性胃炎的總有效率分別為96.4％、71.4％，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;單項(xiàng)癥狀方面胃炎片組的總有效率分別為:胃痛(96％)、胃脘或脅肋脹滿(mǎn)(96.3％)、噯氣(95％)、泛酸(88.2％)、情志抑郁(89.5％)、惡心嘔吐(86.7％)、飲食減少(83.3％);多潘立酮組的總有效率分別為:胃痛(73.1％)、胃脘或脅肋脹滿(mǎn)(73.1％)、噯氣(7

5、2.7％)、泛酸(66.7％)、情志抑郁(66.7％)、惡心嘔吐(70.0％)、飲食減少(75.0％)。兩組間各單項(xiàng)癥狀治療效果比較，胃脘痛、胃脘或脅肋脹滿(mǎn)、噯氣、泛酸、情志抑郁五個(gè)方面均符合P＜0.05，說(shuō)明胃炎片在以上五個(gè)單項(xiàng)癥狀改善方面明顯優(yōu)于多潘立酮。胃鏡下粘膜改善的總有效率分別為95.5％，74.0％， P＜0.05，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)論:胃炎片治療肝胃不和型CSG的綜合效果、各組單項(xiàng)癥狀的改善情況及胃鏡