病毒性心肌炎小兒血清白介素10、18的表達(dá)與心臟重塑相關(guān)研究.pdf

1、　　【目的】研究病毒性心肌炎患兒白細(xì)胞介素-10和白細(xì)胞介素-18的表達(dá)；研究病毒性心肌炎患兒心功能的變化；分析患兒IL-10、IL-18的表達(dá)與心臟重塑、心功能的變化的相關(guān)性。【方法】1.本研究選取的病毒性心肌炎病例，全部符合1999年9月修訂的小兒病毒性心肌炎診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]；對(duì)照組選自天津市兒童醫(yī)院防病外科，該組年齡、性別與病人組無差異，近期無感染且血象、心電圖和胸透正常。2.采用雙抗體夾心ELISA方法檢測(cè)對(duì)照組、病人組小兒的IL

2、-10和IL-18含量，其中對(duì)照組25例，病人組72例；病人組根據(jù)有無心衰再分為無心衰組、心衰組和休克組，根據(jù)有無心臟擴(kuò)大()分為有心臟擴(kuò)大組和無心臟擴(kuò)大組。3.應(yīng)用Pillip5500型超聲心動(dòng)儀檢測(cè)全部病人心功能指標(biāo)，記錄左室收縮末期內(nèi)徑(leftventricularendsystolicdiameter,LVESD)、左室舒張末期內(nèi)徑(leftventricularenddiastolicdiameter,LVEDD)、左房?jī)?nèi)徑

3、(leftatriumdiameter,LAD)、LVFS和EF等指標(biāo)。4.應(yīng)用SPSS11.5ForWindows統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。【結(jié)論】1.血清IL-10的水平升高可以作為病毒性心肌炎患兒判別病情的參考指標(biāo)。2.病毒性心肌炎患兒血清IL-18在中升高，尤以心源性休克合并心力衰竭時(shí)升高明顯，可以作為病毒性心肌炎患兒判別病情程度的參考指標(biāo)。3.IL-10與病毒性心肌炎時(shí)心臟擴(kuò)大和重塑明顯相關(guān)，在左房、左室擴(kuò)大重塑中可以作為急性期判