衛(wèi)郁營澀與胰島素抵抗相關(guān)性探討與研究.pdf

1、胰島素抵抗(Insulin resistance，IR)作為2型糖尿病發(fā)病的一個基本原因，早在上世紀三十年代就有人提出。從九十年代以來，“X綜合征”及“共同土壤”等學說的提出，使人類對胰島素抵抗的認識進入到一個全新的歷史階段，不僅刷新了對糖尿病及其心血管并發(fā)癥機理的認識，為發(fā)展糖尿病防治新思路打下了基礎。同時又突破了糖尿病的范圍，將胰島素抵抗研究的領(lǐng)域大大拓寬與延展，促進了包括內(nèi)分泌及代謝疾病、心腦血管病、腎臟病、婦產(chǎn)科學以及藥學等多學

2、科的交叉與滲透，故近10余年來一直是世界醫(yī)學前沿的一大亮點。但到目前為止，無論是西醫(yī)還是中醫(yī)都不能明確的解釋胰島素抵抗產(chǎn)生的機制，因此在對胰島素抵抗的治療方面，始終無法取得突破性進展。 目的：本課題從導致胰島素抵抗產(chǎn)生的各種因素及在胰島素抵抗基礎上所產(chǎn)生的各種疾病的特點等方面著手，以中醫(yī)相關(guān)理論分析其產(chǎn)生的過程，探討與胰島素抵抗相應的中醫(yī)病理機制，尋求阻斷胰島素抵抗的辦法。 方法: 本課題為前瞻性研究，臨床觀察初次發(fā)現(xiàn)血

3、糖異常者46例，收集納入者相關(guān)臨床表現(xiàn)及舌脈等，并行胰島素釋放試驗及葡萄糖耐量(OGTT)試驗等檢查，計算空腹胰島素(FIN)與空腹血糖(FPG)乘積的倒數(shù)，即1/[FPG(mmol/L)*FIN(uU/ml)]，作為胰島素敏感性的指標。將其分為胰島素抵抗組及非胰島素抵抗組。根據(jù)出現(xiàn)的癥狀將納入者分為衛(wèi)郁營澀型、痰濕內(nèi)盛型、瘀血阻滯型及其它型四種證型。分析胰島素抵抗與中醫(yī)衛(wèi)郁營澀之間的相關(guān)性。 結(jié)果：46例納入者經(jīng)相關(guān)檢查后，其