基于工作流的醫(yī)療信息系統(tǒng)研究.pdf

1、隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展以及技術(shù)的進步,醫(yī)療流程的復(fù)雜度越來越高,對流程監(jiān)控與管理的需求也越來越大,與醫(yī)療工作流相關(guān)的問題已經(jīng)成為醫(yī)療信息系統(tǒng)進一步發(fā)展迫切需要解決的問題。傳統(tǒng)的醫(yī)療信息系統(tǒng)把流程實現(xiàn)固定在應(yīng)用程序中,導(dǎo)致醫(yī)療流程死板,無法動態(tài)調(diào)整,很難靈活適應(yīng)工作流的重組或優(yōu)化,且無法為流程監(jiān)控與管理提供有效的數(shù)據(jù)支持。工作流技術(shù)已經(jīng)發(fā)展多年,在商業(yè)、銀行、企業(yè)等很多領(lǐng)域廣泛應(yīng)用,基于工作流的醫(yī)療信息系統(tǒng)將是今后的發(fā)展趨勢。
　　 但由

2、于醫(yī)療流程的復(fù)雜性和靈活性,工作流技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域中的應(yīng)用仍非常有限,如何解決醫(yī)療工作流建模問題是發(fā)展基于工作流的醫(yī)療信息系統(tǒng)的關(guān)鍵問題。另外,對于醫(yī)療領(lǐng)域的異構(gòu)環(huán)境來說,系統(tǒng)集成是醫(yī)療信息系統(tǒng)永恒的主題,在基于DICOM、HL7標準和IHE技術(shù)架構(gòu)的消息通訊為主的集成方法占主流的情況下,如何實現(xiàn)基于工作流的醫(yī)療信息系統(tǒng)與之相兼容,也是一個重要挑戰(zhàn)。
　　 本論文針對上述問題和挑戰(zhàn),細致分析了工作流技術(shù)與醫(yī)療信息系統(tǒng)的特點,對醫(yī)療

3、工作流建模方法、基于工作流的醫(yī)療信息系統(tǒng)體系結(jié)構(gòu)進行了深入研究,以期為基于工作流的醫(yī)療信息系統(tǒng)理論體系建立提供研究基礎(chǔ)。主要工作包括以下幾個方面：
　　 ●對工作流技術(shù)進行了全面分析,包括工作流技術(shù)的概念,如何應(yīng)用工作流技術(shù)完成對流程的定義、執(zhí)行與優(yōu)化以及工作流技術(shù)中對靈活和異常流程的處理方法等,為研究基于工作流的醫(yī)療信息系統(tǒng)奠定了基礎(chǔ)。
　　 ●在分析醫(yī)療工作流特點的基礎(chǔ)上提出了包含主干模型、子模型庫以及數(shù)據(jù)通訊流程模

4、型庫在內(nèi)的三層醫(yī)療工作流模型結(jié)構(gòu),可實現(xiàn)對醫(yī)療工作流中通用流程、靈活和異常流程以及數(shù)據(jù)通訊流程的支持,為基于工作流的醫(yī)療信息系統(tǒng)提供了工作流模型表達方法。
　　 ●提出了基于IHE的醫(yī)療工作流建模方法。該方法以YAWL為建模語言,通過IHE到Y(jié)AWL的映射生成包含醫(yī)療工作流主干模型、子模型庫以及數(shù)據(jù)通訊流程模型庫的醫(yī)療工作流模型。
　　 ●對醫(yī)療信息系統(tǒng)的體系結(jié)構(gòu)進行了詳細研究,提出了基于工作流、以總線為核心的醫(yī)療信息系

5、統(tǒng)體系結(jié)構(gòu),實現(xiàn)了流程與應(yīng)用的分離；設(shè)計了流程驅(qū)動的數(shù)據(jù)通訊機制以及數(shù)據(jù)驅(qū)動的流程控制機制,解決了基于工作流的醫(yī)療信息系統(tǒng)與異構(gòu)設(shè)備和信息系統(tǒng)之間的集成問題。
　　 ●應(yīng)用上述建模方法以及體系結(jié)構(gòu),圍繞工作流生命周期的四個階段,設(shè)計并實現(xiàn)了基于工作流的放射科信息系統(tǒng)。該系統(tǒng)實踐有效地驗證了本論文中以IHE為基礎(chǔ)的建模方法和基于工作流的醫(yī)療信息系統(tǒng)體系結(jié)構(gòu)的合理性,為基于工作流的醫(yī)療信息系統(tǒng)設(shè)計、開發(fā)、實現(xiàn)提供了理論、方法與技術(shù)基