呼吸道感染九種病原體檢出情況分析.pdf

1、目的：檢測呼吸道感染患者九種病原體和氧化應激指標，統(tǒng)計分析其感染現(xiàn)狀、流行特征及其與氧化應激的關系，為臨床診療提供參考依據(jù)和新思路。
　　方法：收集2014年1月—2014年12月期間就診于石河子大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院的呼吸道感染住院患者血清標本1898份，采用間接免疫熒光技術檢測常見的九種呼吸道病原體，比較其與性別、年齡、季節(jié)等因素相關的分布情況和流行特點。并按照檢測結果及其病情的嚴重程度分為Q熱立刻次體組（COX組，36例）、

2、普通肺炎支原體肺炎組（MPP組，85例）和重癥肺炎支原體肺炎組（SMPP組，17例），以及同時期健康體檢者作為正常對照組，檢測其氧化應激指標---超氧化物岐化酶（SOD）、一氧化氮（NO）的含量，分析各組SOD、NO水平的關系。
　　結果：（1）1898例呼吸道感染患者病原體IgM抗體檢測總陽性率為24.76％，由高到低依次是肺炎支原體（15.17%）、Q熱立克次體（5.59%）、嗜肺軍團菌1型（3.16%）、肺炎衣原體（2.74

3、%）、乙型流感病毒（2.11%）、副流感病毒（1.16%）、呼吸道合胞病毒（0.53%）。
　?。?）98例呼吸道病原體混合感染中，主要是肺炎支原體和Q熱立克次體合并其他病原體的感染，其中兩種以上病原體混合感染10例。
　?。?）少兒組呼吸道病原體檢測陽性率為30.75%，其中肺炎支原體最高23.63%，女性檢測陽性率高于男性（χ2=8.76，P<0.05）；青壯年組呼吸道病原體檢測陽性率為20.82%，其中Q熱立克次體較高

4、（7.35%），男性檢測陽性率高于女性（χ2=6.76，P<0.05）。
　?。?）肺炎支原體以4月陽性率最高為32.79%，而Q熱立克次體在3-7月陽性率較高，分別為11.43%、8.20%、10.79%、8.67%、9.09%。
　?。?）與對照組比較，MPP組SOD、 NO水平升高，SMPP組SOD降低，而NO升高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；SMPP組與MPP組比較，SOD降低，而NO升高，差異有統(tǒng)計學意義（P

5、<0.01）。
　　（6）COX組與對照組比較，SOD、NO均升高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。
　　結論：（1）呼吸道感染的主要病原體為肺炎支原體，以四月份的陽性率最高，小兒感染居多；青壯年男性呼吸道感染的主要病原體為Q熱立克次體，春季高發(fā)；另外也存在著2-3種呼吸道病原體的混合感染。
　　（2）在呼吸道感染中NO、SOD起著重要作用，肺炎支原體、Q熱立克次體感染機體會引起氧化應激反應，當重癥感染時可導致應激損