對(duì)食物選擇的沖動(dòng)性決策的靜息態(tài)fMR I研究.pdf

1、不管是成人還是兒童如今超重和肥胖的趨勢(shì)都急劇增加。世界健康組織WHO指出肥胖和超重在當(dāng)今是最嚴(yán)重的公共健康問(wèn)題之一。日益增長(zhǎng)的超重群體受到更多慢性疾病的威脅。雖然肥胖有很大一部分受基因的影響，過(guò)去二十多年來(lái)的研究發(fā)現(xiàn)日益增長(zhǎng)的肥胖與環(huán)境的作用不可小覷。最近幾十年間的快速增長(zhǎng)和我們社會(huì)發(fā)展形成一個(gè)現(xiàn)在的致胖環(huán)境的因素極為相關(guān)。比如人們的活動(dòng)受到限制，高脂高糖和高能食物的易獲得性。當(dāng)然，除此以外還有一些心理因素也會(huì)導(dǎo)致過(guò)度進(jìn)食。個(gè)體在獎(jiǎng)賞敏

2、感性和沖動(dòng)性上的差異或許可以預(yù)測(cè)對(duì)食物的偏好和進(jìn)食,并且，飲食模式深深地扎根于當(dāng)今社會(huì),比如高能高脂的食物已經(jīng)證明會(huì)對(duì)大腦強(qiáng)化敏感性和沖動(dòng)控制系統(tǒng)有重要影響。其中一個(gè)重要因素就是對(duì)食物的沖動(dòng)性選擇。食物選擇的沖動(dòng)性是指選擇進(jìn)食主要根據(jù)即時(shí)的獎(jiǎng)賞性即當(dāng)下進(jìn)食在味覺(jué)上的享受而缺乏對(duì)長(zhǎng)期進(jìn)食該食物對(duì)健康的影響。進(jìn)食行為的沖動(dòng)性也是指進(jìn)食動(dòng)力主要是即時(shí)的獎(jiǎng)賞性而不是長(zhǎng)期進(jìn)食帶來(lái)的負(fù)性結(jié)果。越來(lái)越多的動(dòng)物模型以及人類腦成像的證據(jù)表明物質(zhì)相關(guān)的決策

3、沖動(dòng)或者肥胖與背側(cè)紋狀體的功能降低有關(guān)。這種現(xiàn)象或許為學(xué)習(xí)線索的敏感性降低以及背側(cè)紋狀體的獎(jiǎng)賞功能降低提供了支持的證據(jù)。然而，對(duì)于食物相關(guān)的沖動(dòng)性決策在靜息態(tài)下背側(cè)紋狀體的內(nèi)部功能如何還不得而知。為了了解這個(gè)問(wèn)題，我們采用三個(gè)研究以及靜息態(tài)功能磁共振技術(shù)（rs-fMRI）來(lái)測(cè)試成年女性的大腦活動(dòng)如何。
　　實(shí)驗(yàn)選取了79名女性被試，年齡在17-27周歲，平均年齡為20.59。BMI在15.56-28.94之間。實(shí)驗(yàn)材料是170張不

4、同的食物圖片包括85張高能量食物圖片和85張低能量食物圖片。采用靜息態(tài)磁共振來(lái)考察成年女性的大腦活動(dòng)，我們還讓被試進(jìn)行食物評(píng)定任務(wù)，在食物評(píng)定任務(wù)中被試要求根據(jù)他們對(duì)呈現(xiàn)食物的主觀味覺(jué)也就是主觀上感覺(jué)非常喜歡到非常不喜歡進(jìn)行評(píng)定；他們?nèi)绻L(zhǎng)期進(jìn)食這種食物對(duì)健康的影響也進(jìn)行客觀的評(píng)定，程度為非常不健康到非常健康，最后從十張圖片（五張高能量和五張低能量食物圖片）中選取他們各自在味覺(jué)和健康上評(píng)定為中性的圖片作為參考圖片，然后在決策任務(wù)中讓他們

5、一一將呈現(xiàn)的圖片與參考的食物圖片進(jìn)行比較選擇吃參考的食物還是呈現(xiàn)的食物。研究一的結(jié)果顯示，只有對(duì)高能量食物的決策強(qiáng)度與食物的沖動(dòng)性決策相關(guān)，沖動(dòng)性決策與低能量食物的決策強(qiáng)度并無(wú)關(guān)系。因?yàn)楦吣芰渴澄锏臎Q策強(qiáng)度與沖動(dòng)性量表BIS-11呈正相關(guān)，與 DEBQ-EX分量表也呈顯著相關(guān)。靜息態(tài)磁共振的結(jié)果顯示食物相關(guān)的沖動(dòng)性決策越高背側(cè)紋狀體尤其是背側(cè)尾狀核的自發(fā)性局部一致性越低，而食物相關(guān)的沖動(dòng)性決策越高雙側(cè)楔葉的自發(fā)性局部一致性ReHo值更高

6、。這一結(jié)
　　果可能預(yù)示著尾狀核的反應(yīng)是與沖動(dòng)性相關(guān)。背側(cè)紋狀體（尾狀核）在高沖動(dòng)性個(gè)體中對(duì)獎(jiǎng)賞反饋物的感覺(jué)鈍化使得他們更容易忽略獎(jiǎng)賞可能會(huì)帶來(lái)的不利結(jié)果。鑒于楔葉在視覺(jué)注意以及對(duì)視覺(jué)加工的基本階段的重要作用，我們的結(jié)果進(jìn)一步證實(shí)了對(duì)食物決策有沖動(dòng)性的個(gè)體在注意力上更容易或保持對(duì)美味高能食物的關(guān)注，并且表現(xiàn)出對(duì)食物獎(jiǎng)賞的預(yù)期。
　　在隨后研究二的功能連接中我們以雙側(cè)楔葉和尾狀核為種子點(diǎn)發(fā)現(xiàn)食物相關(guān)的沖動(dòng)性決策越高尾狀核與殼核

7、的功能連接強(qiáng)度越低。這一結(jié)果揭示了食物選擇相關(guān)的高沖動(dòng)性決策個(gè)體從目標(biāo)指導(dǎo)行為向習(xí)慣化行為的轉(zhuǎn)換。背側(cè)尾狀核到左側(cè)眶額葉皮層的功能連接強(qiáng)度與對(duì)高能量食物圖片的決策強(qiáng)度呈正相關(guān)。這或許是背側(cè)尾狀核和外側(cè)眶額葉皮質(zhì)內(nèi)部整合功能的增加，而這種功能的提高有助于編碼美味食物的獎(jiǎng)賞價(jià)值，表現(xiàn)出高度自動(dòng)化的特質(zhì)。左側(cè)楔葉到右側(cè)海馬旁回與高能量食物的決策呈顯著正相關(guān)。對(duì)食物選擇的沖動(dòng)性越高右側(cè)楔葉到右側(cè)輔助運(yùn)動(dòng)區(qū)的功能連接強(qiáng)度越強(qiáng)。這說(shuō)明食物選擇高沖動(dòng)

8、性的個(gè)體在視覺(jué)網(wǎng)絡(luò)與感覺(jué)運(yùn)動(dòng)網(wǎng)絡(luò)具有高敏感性。
　　研究三進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)六個(gè)月后 BMI變化率越高和背側(cè)紋狀體（尾狀核）和殼核的功能連接強(qiáng)度越低。這個(gè)結(jié)果可能揭示了在決策中背側(cè)尾狀核對(duì)獎(jiǎng)賞信號(hào)的敏感性降低伴隨著目標(biāo)指導(dǎo)行為（主要由背側(cè)尾狀核調(diào)節(jié)）向習(xí)慣化行為（主要由殼核調(diào)節(jié)）的轉(zhuǎn)變，而這種轉(zhuǎn)變與未來(lái)體重的增加以及沖動(dòng)性的增強(qiáng)有關(guān)?？傊?，此研究拓寬了我們對(duì)食物相關(guān)的沖動(dòng)性決策在靜息態(tài)下的神經(jīng)基礎(chǔ)的認(rèn)識(shí)，也為未來(lái)體重增加提供了生物標(biāo)記的證