利用微種植體支抗后上牙列時牽引鉤高度對(牙合)平面影響的有限元研究.pdf

1、目的：
　　 建立上頜骨—上牙列—矯正裝置的三維有限元模型,研究利用微種植體支抗后退上牙列時,不同牽引鉤高度對上頜(牙合)平面改變的影響,為臨床工作選擇合適高度的牽引鉤提供依據(jù)。
　　 材料與方法：
　　 選擇上頜牙列完整且排列整齊的志愿者進行上頜三維螺旋CT掃描,將所得斷面圖像通過醫(yī)學重建軟件Mimics及逆向工程軟件Geomagic進行處理,生成上頜骨及上牙列的三維模型。利用ANSYS有限元分析軟件,建立距牙

2、槽嵴項約4mm高度的上頜微種植體支抗,側切牙與尖牙間高度在2mm-10mm間的9個牽引鉤,構成上頜骨—上牙列—矯正裝置模型,劃分網(wǎng)格,賦予材料力學參數(shù),建立三維有限元模型。對不同高度的牽引鉤分別施加200g的作用力,方向為牽引鉤與微種植體頭部的連線,朝向微種植體頭部方向為正。通過觀察上頜中切牙近中切角和上頜第一磨牙近中頰尖垂直向位移改變,獲得殆平面的改變方向。
　　 結果：
　　 從三維有限元模型上可以直接得到不同牽引鉤

3、高度時上頜中切牙近中切角及上頜第一磨牙近中頰尖的垂直向位移(齦方為正方向)。當牽引鉤高度分別為2mm、3mm、4mm、5mm、6mm、7mm、8mm、9mm、10mm時,中切牙近中切角的垂直向位移分別為:-3.59×10-5mm,-2.61×10-5mm,-1.59×10-6mm,-0.46×10-5mm,0.56×10-5mm,1.48×10-5mm,2.54×10-6mm,3.49×10-4mm,4.44×10-5mm;第一磨牙近中

4、頰尖的垂直向位移分別為-0.00379×10-5mm,-0.138×10-5mm,-0.229×10-5mm,-0.428×10-5mm,-0.548×10-5mm,-0.629×10-5mm,-0.741×10-6mm,-0.937×10-5mm,-1.14×10-5mm。中切牙近中切角與第一磨牙近中頰尖垂直向位移值分別為:-3.59×10-5mm,-2.75×10-5mm,-1.82×10-5mm,-0.032×10-5mm,1.1

5、1×10-5mm,2.11×10-5mm,3.28×10-5mm,4.43×10-5mm,4.55×10-5mm。當差值為負數(shù)時,(牙合)平面向后下旋轉,差值為正數(shù)時,(牙合)平面向前上旋轉。
　　 結論：
　　 當微種植體支抗在通常高度時,牽引鉤高度會對(牙合)平面產(chǎn)生不同的影響。
　　 1、隨著牽引鉤的高度不斷增加,(牙合)平面產(chǎn)生由向后下方向旋轉逐步轉為向前上方向旋轉的變化;
　　 2、當牽引鉤高度