南通市區(qū)醫(yī)療機構(gòu)配置優(yōu)化研究.pdf

1、研究目的:通過對南通市區(qū)現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu)資源的總量、結(jié)構(gòu)、分布、利用等的調(diào)查與分析,探討醫(yī)療資源重組的策略和實施方法;分析醫(yī)療機構(gòu)集團化經(jīng)營的可行性;了解基層衛(wèi)生機構(gòu)的建設(shè)與發(fā)展狀況,提出社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展思路,努力形成分布合理、網(wǎng)絡(luò)健全、功能明確的市區(qū)醫(yī)療服務(wù)組織結(jié)構(gòu),推動衛(wèi)生事業(yè)的良性發(fā)展,為全市衛(wèi)生事業(yè)總體發(fā)展規(guī)劃的制定,提供支持與依據(jù).研究方法:采用定量研究與定性研究相結(jié)合、常規(guī)統(tǒng)計資料分析與現(xiàn)場調(diào)查相結(jié)合、普查與典型調(diào)查相結(jié)合的方

2、法.對市區(qū)內(nèi)一、二、三級醫(yī)療機構(gòu)和市衛(wèi)生局直屬醫(yī)院的現(xiàn)有醫(yī)療資源狀況進行調(diào)查與分析,同時收集宏觀社會經(jīng)濟發(fā)展狀況及規(guī)劃的有關(guān)資料和近十年各醫(yī)療機構(gòu)的衛(wèi)生統(tǒng)計報表分析資源與服務(wù)提供的發(fā)展趨勢;并對衛(wèi)生局領(lǐng)導3人和10所醫(yī)院的領(lǐng)導與醫(yī)務(wù)人員分別采用知情人深入訪談和專題小組討論的方法,了解他們對資源配置的看法與建議.主要發(fā)現(xiàn):(1)醫(yī)療機構(gòu)擁有的資源總量較高,但配置不合理,呈"倒三角"和在市中心區(qū)域的聚集狀態(tài);(2)醫(yī)療資源利用效率不高,主要

3、體現(xiàn)在服務(wù)提供量小、次均費用高、平均住院日較長等方面;(3)居民醫(yī)療服務(wù)需要較高,利用率較低,慢性病己成為主要的健康問題;(4)政府衛(wèi)生投入不足,無法體現(xiàn)政府對衛(wèi)生事業(yè)的福利性和公益性,宏觀調(diào)控不夠有力;(5)醫(yī)院集團化經(jīng)營是醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)化配置的一種可能性選擇,需政府的引導和規(guī)范.政策建議:(1)在政府引導下,有計劃、有步驟地嘗試組建醫(yī)院集團;(2)加強宏觀調(diào)控,明確各醫(yī)療機構(gòu)的功能定位,建立幾大特色醫(yī)療中心;(3)優(yōu)化醫(yī)療機構(gòu)布局,加強