康健社區(qū)65歲以上人群代謝綜合征患病情況及危險因素調(diào)查.pdf

1、目的：
　　1.評估康健社區(qū)65歲以上人群代謝綜合征的患病情況和進展情況;
　　2.分析影響代謝綜合征進展的危險因素，評估陽性組分的不同組合在代謝綜合征進展中的意義;
　　3.探討代謝綜合征的重點干預人群。
　　方法：
　　1.本研究共納入4228例2009-2012年參加健康體檢的65歲以上老人，其中有隨訪資料的1217人列為隨訪組;
　　2.每位受檢者進行身高、體重、血壓數(shù)據(jù)測量，按體重/身高2計

2、算體質(zhì)指數(shù)(BMI，kg/m2)?？崭共杉o脈血測定血糖、血脂、血尿酸、肝功能、腎功能。代謝綜合征診斷標準執(zhí)行中華醫(yī)學會糖尿病分會(CDS)2004年建議標準;
　　3.采用SPSS19統(tǒng)計軟件進行分析，計量資料用均數(shù)±標準差表示，計數(shù)資料以構成比或率表示，組間比較采用卡方檢驗或t檢驗。危險度統(tǒng)計采用Logistic回歸分析，以0組分陽性為參照，分別統(tǒng)計不同組分進展為MS的相對危險度(RR)及95％可信區(qū)間(95％CI)。所有檢驗

3、均為雙側檢驗，檢驗水準α=0.05。
　　結果：
　　1.65歲以上人群的代謝綜合征患病率為30.13％。其中男性患病率為29.92％，女性患病率為30.30％，男女性患病率接近。75-79歲年齡組達峰值為31.05％。
　　2.代謝綜合征年進展率為11.39％。
　　3.轉化為MS者與未轉化為MS者末次體檢資料t檢驗結果BMI收縮壓、舒張壓及TG有統(tǒng)計學差異(p＜0.05)，血尿酸值有顯著性差異(p＜0.01)

4、。對雙組分陽性進展率卡方檢驗結果為高血糖合并高血壓陽性和肥胖合并血脂紊亂組合具有差異性(p＜0.05)。
　　4.以0組分為參照，1個組分陽性進展為MS的RR值為3.038，2個組分陽性進展為MS的RR值為5.462。2個組分陽性的不同組合進展為MS的風險度，肥胖合并血脂紊亂的RR值7.252，高血糖合并高血壓的RR值7.150。
　　5.高尿酸血癥患病率為20.98％，同時患MS和HUA者為6.62％，HUA人群MS患病率

5、為31.57％。在隨訪組中，進展為MS者基線的高尿酸血癥的患病率與未進展者相比有邊緣統(tǒng)計學意義(p=0.056)，進展為MS人群血尿酸值前后對比增長且有顯著性差異(p＜0.01)，而未進展為MS人群無差異性(p＞0.05)，且兩人群末次血尿酸值之間有顯著性差異(p＜0.05)。：
　　結論
　　1.康健街道65歲以上老年人代謝綜合征患病率和進展率較高，且人群發(fā)病年齡峰值較10年前延后。
　　2.MS的年進展率高達11.