《傷寒論》誤下變證及其救治的研究.pdf

1、目的：為醫(yī)者，力求將病治好，然而，在臨床的醫(yī)療工作中，卻常常藥不達效，事與愿違。希望大家在注意各醫(yī)家正治法的閃光點的同時，不忘汲取前人之誤，以對中醫(yī)臨證有所借鑒和啟迪，最大限度地減少失治誤治，避免醫(yī)療事故的發(fā)生，進而提高臨床療效。同時，也為經(jīng)方的臨床應用研究提供一個新的理論依據(jù)。
　　方法：采用傳統(tǒng)文獻學方法，利用現(xiàn)代圖書文獻資源，歸納整理與《傷寒論》誤治及誤下相關的內(nèi)容，另外，對古今研究《傷寒論》的醫(yī)家論著進行總結(jié)研究，在研究分

2、析過程中，首先反復通讀、學習《傷寒論》條文，載錄有關誤下的原文及后世醫(yī)家的注解，通過歸類、整理、分析等多層次、多角度的研究，將誤下的原因、六經(jīng)本證、下法禁忌證、誤下變證、誤下變證治療、預后、方藥等與條文有機地結(jié)合，使《傷寒論》的誤下變證及其誤下后的救治情況一目了然，為指導臨床和科研教學提供了一定的參考。
　　結(jié)果：（1）誤治發(fā)生的原因。誤治的發(fā)生是相互的，即有病人的原因，也有醫(yī)生的原因。病人諱疾忌醫(yī)、延誤病機、盲目求醫(yī)、闡病不清、

3、未病先藥、不遵醫(yī)囑都可導致病情的耽誤和疾病的轉(zhuǎn)化。而醫(yī)生的原因則較為關鍵，基本素質(zhì)不夠，學術不精是最基本的原因，故而導致辯證錯誤和施治不當，而醫(yī)生醫(yī)德醫(yī)風不正也是誤治發(fā)生的一個原因。另外，本章還論述了誤下產(chǎn)生的具體原因。因醫(yī)生泥古不化，不思變通，而導致思維上的辯證失誤，不當下而下之。治法的錯誤往往也是誤下產(chǎn)生的另一重要原因，比如用錯方劑或用錯劑型等。
　?。?）《傷寒論》誤下的變證及其具體治療。首先從六經(jīng)方面去研究誤下的情況，六經(jīng)

4、中各經(jīng)的本證、正治法、其治禁為何，誤下了以后的變證規(guī)律及分型，以及各個變證的治療為何。其次，將誤下后的各個癥狀進行總結(jié)歸類，并歸納每一變證類型的治療原則及用方。再者，將仲景提出的救誤法“觀其脈證，知犯何逆，隨證治之”的原則進行總結(jié)分析，歸納出其相關治法。
　?。?）對《傷寒論》的誤下情況發(fā)的學習及思考。首先闡述下法的正確使用：其主要適用于陽明腑實證，另外，少陰三急下也是正確使用下法的一個方面。其次探討對誤下的預防。醫(yī)生首先應勤求古