骨性Ⅱ類錯（牙合）患者上氣道的CBCT研究.pdf

1、目的：研究不同矢狀骨面型患者上氣道的差異及比較骨性Ⅱ類下頜后縮患者功能矯治前后上氣道的差異，探討顱頜面結(jié)構(gòu)與氣道之間的關(guān)聯(lián)性。
　　方法：將收集到的68例青少年患者（11~16歲）正畸治療前的錐形束CT資料按ANB角的大小分為Ⅰ類、Ⅱ類、Ⅲ類不同矢狀骨面型組。三組的年齡、性別相匹配，垂直骨面型皆為均角型。應(yīng)用Dolphin11.5軟件測量上氣道的體積、截面積、矢狀徑與橫徑，利用單因素方差分析比較不同矢狀骨面型組上氣道的差異。以錐形

2、束CT生成的頭顱側(cè)位片測量分析頜面部骨骼形態(tài)，利用Pearson相關(guān)分析研究上氣道大小與頜面部骨骼形態(tài)的相關(guān)性。選取16例Ⅱ類下頜后縮的兒童患者，采用Twin-block進行導(dǎo)下頜向前的功能矯治，矯治前后均拍攝頭顱錐形束CT影像。應(yīng)用Dolphin11.5軟件測量上氣道體積、截面積、矢狀徑、橫徑及矢橫徑比，利用配對t檢驗比較治療前后上氣道大小和形態(tài)的變化。
　　結(jié)果：Ⅱ類矢狀骨面型組上氣道的總體積、腭咽、舌咽與口咽的體積，上氣道的

3、軟腭尖平面、會厭頂平面的截面積和口咽段最小截面積，軟腭尖平面的矢狀徑與橫徑、會厭頂平面的矢狀徑均小于Ⅰ類、Ⅲ類骨面型組，且差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），三組的鼻咽和喉咽的體積無顯著差異（P>0.05）。上氣道的總體積、腭咽、舌咽、口咽體積及口咽段最小截面積與 ANB角呈負相關(guān)（P<0.05），與Co-Gn或Ar-Gn呈正相關(guān)（P<0.05）；ANS-PNS、NA-AP及FH-NP與上氣道各測量項目均無顯著相關(guān)性（P>0.05）。Ⅱ類

4、下頜后縮患者功能矯治后上氣道的總體積、腭咽、舌咽、喉咽及口咽體積顯著增大（P<0.05）；軟腭尖、會厭頂平面上氣道的截面積及口咽段最小截面積、軟腭尖平面矢狀徑、橫徑與會厭頂平面橫徑均顯著增大（P<0.05）；硬腭平面的截面積、橫徑與矢狀徑及會厭平面的矢狀徑無顯著變化（P>0.05）。軟腭尖平面上氣道的矢橫徑比顯著增大，會厭頂平面的矢橫徑比顯著減?。≒<0.05）。
　　結(jié)論：Ⅱ類矢狀骨面型青少年上氣道總體小于Ⅰ類和Ⅲ類；青少年患者