多孔羥基磷灰石-生物活性玻璃修復(fù)頜骨缺損的實驗研究.pdf

1、目的：本研究將羥基磷灰石/生物活性玻璃復(fù)合多孔材料(HA-BG)植入兔下頜骨缺損處，通過X光片、普通光學(xué)顯微鏡及掃描電鏡，觀察分析此種復(fù)合材料體內(nèi)生物相容性及成骨活性。探討復(fù)合材料充填骨缺損的機理，為頜骨缺損的治療提供實驗基礎(chǔ)，為其臨床應(yīng)用提供理論依據(jù)。 材料和方法：將羥基磷灰石粉體(HA)和生物活性玻璃粉體(BG)采用聚氨酯泡沫浸漬法，制備羥基磷灰石/生物活性玻璃復(fù)合多孔材料(HA-BG)。21只健康哈爾濱大白兔，隨機分為實驗

2、組(HA-BG組)、實驗對照組(HA組)及空白對照組(N組)。HA-BG組及HA組每組9只；N組3只，只觀察12周標(biāo)本。在下頜骨體部切除1.0cm×0.8cm的頰舌向貫通性人工骨缺損，保留頰、舌側(cè)骨膜。實驗組以HA-BG予以修復(fù)，實驗對照組以普通HA進行修復(fù)，空白對照組缺損不充填任何材料。于4周、8周、12周分批處死動物，大體標(biāo)本觀察骨創(chuàng)修復(fù)情況及材料與周圍組織結(jié)合情況；X光拍片后采用圖像分析處理程序進行密度分析；脫鈣切片HE染色，普通

3、光學(xué)顯微鏡觀察組織學(xué)變化及新生骨的生長情況，并將4倍物鏡下的組織學(xué)切片圖像掃入計算機，利用計算機圖像分析系統(tǒng)測量新骨面積百分比。掃描電鏡觀察材料與骨結(jié)合情況及新骨生長情況。將X光密度值、新骨面積百分比測量值進行統(tǒng)計學(xué)分析處理。 結(jié)果：HA-BG植入動物體內(nèi)后無感染和排斥反應(yīng)。密度測量分析，4周、8周、12周缺損修復(fù)區(qū)密度逐漸減小，存在顯著性差異(P＜0.01)。組織學(xué)觀察，4周時材料與宿主骨界面有新骨形成，材料內(nèi)部孔隙為大量的纖

4、維組織長入。8周時材料與骨交界及材料內(nèi)部孔隙均有新骨形成，但尚不成熟；12周時新生骨較成熟，板層結(jié)構(gòu)清晰，可見哈佛氏系統(tǒng)。HA組(對照組)各時間段內(nèi)也有少量新骨生成。HA-BG組及HA組隨時間的延長新骨面積百分比逐漸增長，各期HA-BG組新骨面積百分比均高于HA組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01)；空白對照組12周時僅缺損區(qū)周圍有少量新骨形成。掃描電鏡觀察也證實了新生骨呈漸進性成熟過程。HA-BG能有效的促進骨缺損的修復(fù)愈合，與對照組相