茵陳蒿湯加減治療母兒ABO血型不合的臨床療效觀察.pdf

1、　　目的：對茵陳蒿湯加減辨證治療母兒 ABO 血型不合的臨床療效進行評價,綜合研究茵陳蒿湯加減的作用機理,為茵陳蒿湯加減治療母兒 ABO 血型不合的臨床推廣應用提供科學依據。
　　方法：所有病例均來自河南中醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院婦科門診,選擇依從性較好、確診為母兒ABO血型不合者30例。設計臨床研究表格,確定臨床研究方案與內容,選用茵陳蒿湯為基礎方,根據患者血清ABO血型抗體效價水平及臨床癥狀隨癥加減。以服藥一個月為一個療程,每一療

2、程后行療效評價。觀察治療前后血清抗體效價水平、圍產檢查、B超測定胎兒的情況及妊娠結局,進行統(tǒng)計學分析,并從分析結果中獲得相關結論。
　　結果：
　　1.茵陳蒿湯加減治療母兒ABO血型不合30例,其中治愈25例,顯效2例,有效1例,無效2例,治愈率為83.33%,總有效率為93.33%。
　　2.30例患者用藥時間平均38.23±12.86天,相對于以往中醫(yī)治療該病需要患者長期服藥直至分娩的療法,大大縮短了服藥時間

3、。
　　3.30例O型血高效價患者用中藥行降效價治療,28例抗A(B)-IgG效價下降, 1例抗體效價無改變,1例抗體效價比值上升。治療前抗體效價自然對數值為4.97±0.77,治療后抗體效價自然對數值為2.93±1.12,經配對t檢驗：抗體效價比值在中藥治療后明顯降低,差異有顯著意義(P<0.05)。
　　4.30例患者中,21例患者足月分娩,無新生兒病理性黃疸或溶血性疾病發(fā)生；7例(效價≤1：128)孕齡均已>5個月

4、,且B超提示胎兒發(fā)育良好；2例(效價為 l：512)因胎兒發(fā)育異常而引產?？傆行蕿?93.33%,表明中藥治療可以有效的預防因母兒血型不合導致的流產、早產、死胎、死產及新生兒溶血性疾病等。
　　結論：茵陳蒿湯加減功用清熱利濕解毒,益氣養(yǎng)陰安胎,能有效的降低ABO血型抗體效價,在預防因母兒血型不合導致的流產、早產、死胎、死產及新生兒溶血性疾病等方面療效顯著。其作用機理為茵陳蒿湯加減不僅能減少已生成的ABO血型抗體,且能抑制血型抗