胰島素抵抗與原發(fā)性高血壓大動(dòng)脈順應(yīng)性的相關(guān)性研究.pdf

1、目的: 觀察新發(fā)或近期未予藥物干預(yù)的原發(fā)性高血壓(EH)患者血清空腹血糖(FPG)、空腹胰島素(Fins)水平、升主動(dòng)脈壓力應(yīng)變彈性系數(shù)(Ep)及動(dòng)脈僵硬度(β)以評(píng)估EH患者胰島素抵抗(IR)及大動(dòng)脈順應(yīng)性的改變，探討IR與EH大動(dòng)脈順應(yīng)性減退的關(guān)系。 方法: 1、入選EH組患者35例，正常對(duì)照組35例。用標(biāo)準(zhǔn)臺(tái)式汞柱血壓計(jì)測(cè)定血壓，計(jì)算脈壓(PP)；化學(xué)發(fā)光法檢測(cè)血清Fins，同時(shí)收集臨床資料及檢測(cè)FPG、血

2、脂等生化指標(biāo)。用穩(wěn)態(tài)模式(HOMA法)評(píng)估胰島素抵抗及胰島β細(xì)胞功能，根據(jù)公式計(jì)算胰島素抵抗指數(shù)(HOMA-IR)及胰島素分泌指數(shù)(HOMA-β)；高分辨彩色多普勒超聲技術(shù)檢測(cè)升主動(dòng)脈最大收縮內(nèi)徑(Ds)和最大舒張內(nèi)徑(Dd)并根據(jù)公式計(jì)算Ep及β值反映大動(dòng)脈順應(yīng)性的改變。 2、各觀察指標(biāo)均為計(jì)量資料，兩組資料用t檢驗(yàn)進(jìn)行比較，分別分析EH組與正常對(duì)照組FPG、Fins、HOMA-IR、HOMA-β、升主動(dòng)脈Ep、β值及其他指標(biāo)

3、的差異；用Pearson直線相關(guān)分析方法分別分析PP與升主動(dòng)脈Ep、β的相關(guān)性，EH組患者HOMA-IR、HOMA-β與PP、升主動(dòng)脈Ep、β的相關(guān)性；同時(shí)分別以升主動(dòng)脈Ep和β為因變量進(jìn)行多重線性回歸分析，研究HOMA-IR對(duì)升主動(dòng)脈Ep、β影響是否獨(dú)立于年齡、血脂及其他指標(biāo)。 結(jié)論: 1、EH患者PP、升主動(dòng)脈Ep和β均較正常對(duì)照組大，提示EH患者存在大動(dòng)脈順應(yīng)性減退。 2、EH患者的Fins、HOMA-IR