2型糖尿病視網(wǎng)膜病變患者血漿與房水中VEGF、IL-6的含量分析.pdf

1、目的：通過(guò)測(cè)定正常人，2型糖尿病視網(wǎng)膜病變(Diabetic retinopathy，DR)不同發(fā)展時(shí)期患者血漿和眼房水中血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(Vascular endothelial growth factor，VEGF)與白細(xì)胞介素一6(Interleukin-6，IL-6)的水平，探討 VEGF、IL-6與DR的關(guān)系及其臨床意義。 方法：采用雙抗體夾心酶聯(lián)免疫吸附(ELISA)法測(cè)定64例2型糖尿病患者血漿和房水中VEGF和I

2、L-6的含量，根據(jù)散瞳眼底檢查和眼底熒光素血管造影檢查后，按照1984年我國(guó)眼底病學(xué)組制定的我國(guó)的《糖尿病視網(wǎng)膜病變分期標(biāo)準(zhǔn)》將實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行分組，分為：無(wú)糖尿病視網(wǎng)膜病變組(NDR)21例、單純型糖尿病性視網(wǎng)膜病變組(BDR)25例、增生型糖尿病性視網(wǎng)膜病變組(PDR)18例，對(duì)照組20例為經(jīng)健康體檢排除糖尿病、高血壓等心腦血管及腎臟等慢性疾病的健康人，經(jīng)裂隙燈顯微鏡及散瞳眼底檢查無(wú)內(nèi)眼疾病者。全部患者均為行白內(nèi)障手術(shù)患者。 結(jié)果

3、：NDR組、BDR組、PDR組血漿中VEGF含量分別為(215.05±30.33)pg/ml、(296.75±46.92)pg/ml、(335.3±231.52)pg/ml，血漿中IL-6含量分別為(128.17±25.25)pg/ml、(252.18±49.88)Pg/ml、(288.10±35.22)Pg/ml，對(duì)照組血漿VEGF、IL06含量為(192.73±39.57)Pg/ml、(97.45±21.48)Pg/ml，NDR組、

4、BDR組、PDR組的房水中VEGF含量分別為(206.75±31.51)pg/ml、(283.47±59.27)Pg/ml、(459.07±90.90)Pg/ml，IL-6含量分別為(119.21±23.81)pg/ml、(218.63±64.72)pg/ml、(387.95±90.22)Pg/ml，對(duì)照組房水中VEGF、IL-6含量為(135.50±25.69)pg/ml、(78.71±20.37)pg/ml，血漿中VEGF、IL～6

5、含量對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x<'2>=36.32，P(0.01；x<'2>=43.31，P(0.01)；房水中VEGF、IL-6含量對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x<'2>=43.44，P<0.01；x<'2>=46.34，P<0.01)。4個(gè)組血漿、房水中VEGF和IL-6含量呈明顯增加的趨勢(shì)。血漿、房水中的VEGF含量與相應(yīng)的IL-6含量呈正相關(guān)(r<,s>=0.832，P<0,01；r<,x>=0.924，P<

6、0.01)；血漿中VEGF、IL-6含量與糖尿病患者的病程及DR的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)(r<,s>=0.423，P<0.01；r<,s>=0.744，P<0.01)、(r<,s>=0.506，P<0.01；r<,s>=0.792，P<0.01)：房水中VEGF、IL-6含量與糖尿病患者的病程及糖尿病視網(wǎng)膜病變的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)(r<,s>=0.480，P<0.01； r<,s>=0.824，P<0.01)、(r<,s>=0.482，P<0.

7、01；r<,s>=0.856，P<0.01)。對(duì)照組、NDR組、BDR組血漿中VEGF、IL-6含量高于房水中VEGF、IL-6含量；．PDR組血漿中VEGF、工L-6含量低于房水VEGF、IL-6含量。 結(jié)論： 1．VEGF、IL-6在2型糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)病中起著重要的作用，隨著糖尿病病程的延長(zhǎng)，視網(wǎng)膜病變程度的加重，兩者在血漿和房水中的含量均增高，說(shuō)明VEGF、IL-6在DR的形成中有重要作用。 2．隨著