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1、目的:設(shè)計(jì)出一套數(shù)字化病案管理信息系統(tǒng)并應(yīng)用,全面提升病案的服務(wù)與利用功能,提高病案管理效率。 方法:本研究在病案管理學(xué)、管理信息系統(tǒng)學(xué)等學(xué)科理論的基礎(chǔ)上,運(yùn)用文獻(xiàn)研究法、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研法了解國(guó)內(nèi)病案管理信息化發(fā)展?fàn)顩r;運(yùn)用個(gè)別訪談法分析現(xiàn)行網(wǎng)絡(luò)化病案管理信息系統(tǒng)的先進(jìn)性與不足,提出數(shù)字化病案管理信息系統(tǒng)需求;運(yùn)用結(jié)構(gòu)化法與原型法相結(jié)合的方法,設(shè)計(jì)出數(shù)字化病案管理信息系統(tǒng)并應(yīng)用。 結(jié)果: (1)現(xiàn)行的網(wǎng)絡(luò)化病案管理
2、信息系統(tǒng)在病案首頁(yè)采集網(wǎng)絡(luò)化、病案管理與醫(yī)療統(tǒng)計(jì)一體化等方面具有優(yōu)勢(shì),但存在病案詳細(xì)資料未能實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化共享、醫(yī)療統(tǒng)計(jì)報(bào)表格式不能自定義、檢索條件未能按首頁(yè)項(xiàng)目任意組合設(shè)置等問(wèn)題。在此基礎(chǔ)上提出了數(shù)字化病案管理信息系統(tǒng)的需求。 (2)數(shù)字化病案管理信息系統(tǒng)在設(shè)計(jì)和開(kāi)發(fā)上采用結(jié)構(gòu)化法和原型法相結(jié)合的方法,軟件設(shè)計(jì)方面利用Client/Server體系結(jié)構(gòu),前臺(tái)開(kāi)發(fā)采用Power Builder 工具,數(shù)據(jù)庫(kù)管理系統(tǒng)采用Micro
3、soft SQL Server 2000。 (3)數(shù)字化病案管理信息系統(tǒng)根據(jù)功能結(jié)構(gòu)劃分為病案首頁(yè)、住院醫(yī)療動(dòng)態(tài)、病案流通、醫(yī)療統(tǒng)計(jì)、數(shù)字化病案制作、數(shù)字化病案檢索與閱讀、臨床科研、病例隨訪、病案質(zhì)控、權(quán)限設(shè)置等十個(gè)子系統(tǒng)模塊。 (4)數(shù)字化病案管理信息系統(tǒng)的實(shí)際應(yīng)用表明該系統(tǒng)具有數(shù)據(jù)共享程度高、實(shí)用性和安全性、靈活的醫(yī)療統(tǒng)計(jì)、病案信息任意組合條件檢索、病案全文資料網(wǎng)上共享、閱讀和摘錄等功能特點(diǎn)。 結(jié)論:
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